La chemioradioterapia con SABR Boost è sicura ed efficace per il cancro polmonare avanzato

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTEDÌ gennaio 16 gennaio 2024 -- Secondo uno studio pubblicato online l'11 gennaio su JAMA Oncology, la chemioradioterapia con un potenziamento della radioterapia ablativa stereotassica adattativa (SABR) è sicura ed efficace per i pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) localmente avanzato e non resecabile. .

Trudy C. Wu, M.D., dell'Università della California a Los Angeles, e colleghi hanno esaminato la dose massima tollerata (MTD) e l'uso di chemioradioterapia concomitante ipofrazionata con un potenziamento SABR adattivo tra i pazienti con stadio clinico II o III NSCLC. Tutti i pazienti hanno ricevuto prima 4 Gy x 10 frazioni seguite da un potenziamento SABR adattivo costituito da ulteriori 25 Gy (basso), 30 Gy (intermedio) o 35 Gy (alto) con concomitante carboplatino/paclitaxel settimanale. I dati sono stati valutati da 28 pazienti (24 con malattia in stadio III) arruolati nelle coorti a dosaggio basso, intermedio e alto (rispettivamente 10, nove e nove).

I ricercatori hanno scoperto che Nello studio non è stata superata la MTD specificata dal protocollo. Gli effetti non ematologici acuti e tardivi di grado 3 o superiore hanno avuto un'incidenza rispettivamente dell'11 e del 7%. Nella coorte con dose intermedia non si sono verificati effetti tossici di grado 3. Nella coorte ad alto dosaggio si sono verificati due decessi. Per le coorti a dosaggio basso, intermedio e alto, il controllo locale a due anni è stato rispettivamente del 74,1, 85,7 e 100,0% e la sopravvivenza globale a due anni è stata rispettivamente del 30,0, 76,2 e 55,6%.

"I presenti risultati suggeriscono che l'aumento del BED [dose biologica efficace] attraverso l'ipofrazionamento può migliorare il LC [controllo locale], ma questo approccio è limitato da effetti tossici di grado 5 oltre un certo BED, che era di 70 Gy in 15 frazioni in questo studio", scrivono gli autori.

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria farmaceutica.

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Fonte: HealthDay

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