ChemoRT, luego inmunoquimioterapia y luego cirugía, prometedora en el cáncer de esófago irresecable

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 18 de noviembre de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNES, 18 de noviembre de 2024 -- Para los pacientes con carcinoma de células escamosas de esófago (ESCC) localmente avanzado irresecable, la quimiorradioterapia (CRT) seguida de inmunoquimioterapia (iCT) y luego la cirugía es prometedora, según un estudio publicado en línea el 1 de noviembre de 2024. 15 en Clinical Cancer Research.

Xin Wang, de la Academia China de Ciencias Médicas y del Peking Union Medical College en Beijing, y sus colegas examinaron la seguridad y eficacia de CRT seguida de iCT y cirugía para ESCC localmente avanzado irresecable. Los pacientes recibieron radioterapia y nab-paclitaxel más cisplatino durante cinco semanas, seguido de tislelizumab más quimioterapia (nab-paclitaxel y cisplatino) durante dos ciclos de 21 días. Los pacientes que se convirtieron en resecables luego se sometieron a cirugía. La supervivencia libre de progresión (SLP) a un año fue el criterio de valoración principal.

Se inscribieron treinta pacientes y se les realizó TRC; 24 de ellos recibieron TIC. Los investigadores encontraron que 20 pacientes (66,7 por ciento) lograron resecabilidad (R0: 95,2 por ciento). La tasa de SSP a un año fue del 79,4 por ciento y la tasa de supervivencia general fue del 89,6 por ciento. El grupo de resección R0 mostró una SSP y una supervivencia general significativamente más prolongadas (índices de riesgo, 0,28 y 0,18, respectivamente). Once pacientes (36,7 por ciento) tuvieron eventos adversos de grado 3 a 4, y cinco de los que recibieron TIC tuvieron neumonitis relacionada con el sistema inmunológico (20,8 por ciento). Se observó una asociación entre la enfermedad residual mínima post-TRC antes de la cirugía con la SSP desfavorable y la supervivencia general.

"El enfoque de tratamiento neoadyuvante que probamos tiene el potencial de hacer resecables los tumores inicialmente irresecables, brindando a los pacientes la oportunidad de tener un estado duradero libre de cáncer", afirmó Li en un comunicado. "Nuestro ensayo demostró claramente la efectividad de combinar quimiorradioterapia, quimiorradioterapia y cirugía en comparación con el tratamiento no quirúrgico solo. Confiábamos en los beneficios potenciales de agregar inmunoterapia a la quimiorradioterapia, pero la notable respuesta patológica completa y los sólidos resultados de supervivencia superaron con creces nuestras expectativas".

Dos autores revelaron vínculos con Nanjing Geneseeq Technology.

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Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-11-19 06:00

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