ChemoRT puis immunochimiothérapie puis chirurgie prometteuses dans le cancer de l'œsophage non résécable

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 18 novembre 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI 18 novembre 2024 – Pour les patients atteints d'un carcinome épidermoïde de l'œsophage (ESCC) localement avancé non résécable, la chimioradiothérapie (CRT) suivie d'une immunochimiothérapie (iCT) puis d'une intervention chirurgicale est prometteuse, selon une étude publiée en ligne le 18 novembre 2024. 15 en recherche clinique sur le cancer.

Xin Wang, de l'Académie chinoise des sciences médicales et du Peking Union Medical College à Pékin, et ses collègues ont examiné la sécurité et l'efficacité du CRT suivi de l'iCT et de la chirurgie pour les ESCC localement avancés non résécables. . Les patients ont reçu une radiothérapie et du nab-paclitaxel plus cisplatine pendant cinq semaines, suivis de tislelizumab plus chimiothérapie (nab-paclitaxel et cisplatine) pendant deux cycles de 21 jours. Les patients convertis en résécable ont ensuite subi une intervention chirurgicale. La survie sans progression (SSP) à un an était le critère d'évaluation principal.

Trente patients ont été recrutés et ont subi une CRT ; 24 d’entre eux ont reçu les TIC. Les chercheurs ont constaté que 20 patients (66,7 pour cent) étaient résécables (R0 : 95,2 pour cent). Le taux de SSP à un an était de 79,4 pour cent et le taux de survie global de 89,6 pour cent. Une SSP et une survie globale significativement plus longues ont été présentées dans le groupe de résection R0 (rapports de risque, 0,28 et 0,18, respectivement). Onze patients (36,7 pour cent) ont présenté des événements indésirables de grade 3 à 4, et cinq de ceux recevant l'iCT ont présenté une pneumopathie d'origine immunitaire (20,8 pour cent). Une association a été observée entre une maladie résiduelle minime post-CRT avant la chirurgie, une SSP et une survie globale défavorables.

"L'approche thérapeutique néoadjuvante que nous avons testée a le potentiel de rendre résécables les tumeurs initialement non résécables, donnant aux patients la possibilité de avoir un état durable sans cancer", a déclaré Li dans un communiqué. « Notre essai a clairement démontré l'efficacité de l'association de la chimioradiothérapie, de la chimio-immunothérapie et de la chirurgie par rapport à la prise en charge non chirurgicale seule. Nous étions confiants dans les bénéfices potentiels de l'ajout de l'immunothérapie à la chimioradiothérapie, mais la réponse pathologique complète remarquable et les solides résultats de survie ont largement dépassé nos attentes.

Deux auteurs ont révélé des liens avec Nanjing Geneseeq Technology.

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Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

Source : HealthDay

Publié : 2024-11-19 06:00

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