QuimioRT, depois imunoquimioterapia e depois cirurgia promissora em câncer de esôfago irressecável
Por Elana Gotkine HealthDay Reporter
SEGUNDA-FEIRA, 18 de novembro de 2024 – Para pacientes com carcinoma espinocelular de esôfago localmente avançado (ESCC) irressecável, quimiorradioterapia (CRT) seguida de imunoquimioterapia (iCT) e depois cirurgia é promissora, de acordo com um estudo publicado on-line em novembro de 2024. 15 em Pesquisa Clínica do Câncer.
Xin Wang, da Academia Chinesa de Ciências Médicas e da Faculdade de Medicina da União de Pequim, em Pequim, e colegas examinaram a segurança e a eficácia da TRC seguida de TCi e cirurgia para ESCC irressecável localmente avançado . Os pacientes receberam radioterapia e nab-paclitaxel mais cisplatina durante cinco semanas, seguido de tislelizumab mais quimioterapia (nab-paclitaxel e cisplatina) durante dois ciclos de 21 dias. Os pacientes que converteram para ressecáveis foram submetidos à cirurgia. A sobrevida livre de progressão (SLP) em um ano foi o desfecho primário.
Trinta pacientes foram incluídos e submetidos à TRC; 24 deles receberam TIC. Os pesquisadores descobriram que 20 pacientes (66,7 por cento) alcançaram ressecabilidade (R0: 95,2 por cento). A taxa de PFS em um ano foi de 79,4% e a taxa de sobrevivência global foi de 89,6%. PFS significativamente mais longa e sobrevida global foram exibidas pelo grupo de ressecção R0 (razões de risco, 0,28 e 0,18, respectivamente). Onze pacientes (36,7 por cento) tiveram eventos adversos de grau 3 a 4, e cinco dos que receberam iCT tiveram pneumonite imunomediada (20,8 por cento). Houve uma associação observada para doença residual mínima pós-TRC antes da cirurgia com PFS desfavorável e sobrevida global.
"A abordagem de tratamento neoadjuvante que testamos tem o potencial de tornar ressecáveis tumores inicialmente irressecáveis, dando aos pacientes a oportunidade de termos um estado livre de câncer duradouro", disse Li em comunicado. "Nosso estudo demonstrou claramente a eficácia da combinação de quimiorradioterapia, quimioimunoterapia e cirurgia em comparação ao tratamento não cirúrgico sozinho. Estávamos confiantes nos benefícios potenciais da adição de imunoterapia à quimiorradioterapia, mas a notável resposta patológica completa e os fortes resultados de sobrevivência superaram em muito as nossas expectativas."
Dois autores divulgaram ligações com a Nanjing Geneseeq Technology.
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Fonte: HealthDay
Postou : 2024-11-19 06:00
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