Il DNA tumorale circolante può identificare i pazienti con melanoma

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rivisto medico da Carmen Pope, bpharm. Ultimo aggiornamento il 16 aprile 2025.

da Elana Gotkine Healthday Reporter

WEDNESDAY, April 16, 2025 -- Droplet digital polymerase chain reaction (PCR) measurements of cell-free, circulating tumor DNA (ctDNA) can identify patients with melanoma and a high risk for recurrence before adjuvant targeted therapy, according to a study published online April 15 in The Lancet Oncology.

Mahrukh M. Syeda, from NYU Langone Health in New York City, e i colleghi hanno esaminato se le misurazioni del ctDNA potrebbero prevedere gli esiti di sopravvivenza durante la terapia adiuvante o il trattamento con placebo nel melanoma in stadio III. Il ctDNA BRAFV600E o BRAFV600K è stato misurato utilizzando saggi di PCR digitale di gocce specifici per mutazione in pazienti di età pari o superiore a 18 anni che sono stati iscritti allo studio combinato, uno studio in doppio cieco sul dabrafenib orale per il trametinib orale terapia di combinazione di trametinib orale per la combinazione di trametinib orale per la combinazione di trametinib orale terapia di combinazione di trametinib orale trametinib orale terapia di combinazione trametinib orale terapia di combinazione di trametinib orale trametinib orale terapia di combinazione trametinib orale terapia di combinazione trametinib orale trametinib orale

I ricercatori hanno scoperto che il ctDNA era rilevabile in 79 su 597 campioni di base (13 percento). I pazienti con sottostaggi di malattie più elevate avevano un tasso di positività del ctDNA significativamente più elevato e copie mutanti per ml di plasma. Il rilevamento di ctDNA come variabile binaria era associato a una peggiore sopravvivenza libera da recidiva (rapporti di rischio, 2,91 e 2,98 rispettivamente nei gruppi di placebo e di combinazione) e sopravvivenza globale (rapporti di rischio, 3,35 e 4,27, rispettivamente). Rispetto all'espressione genica gamma di interferone o all'onere mutazionale del tumore, il ctDNA di base era più fortemente associato agli esiti di sopravvivenza. Rispetto ai pazienti con cinetica favorevole, quelli con cinetica avversa longitudinale di ctDNA avevano una sopravvivenza libera da recidiva mediane marcatamente più breve.

"Questi risultati forniscono una forte logica per ulteriori ricerche per migliorare la sensibilità clinica.

Diversi autori hanno divulgato legami con le società biofarmaceutiche, tra cui Novartis, che ha finanziato lo studio.

Pubblicato : 2025-04-17 06:00

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