El ADN del VPH del tumor circulante puede ayudar a la evaluación del riesgo del cáncer de orofaringe

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Por Lori Solomon HealthDay Reporter

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 13 de abril de 2026.

vía HealthDay

LUNES, 13 de abril de 2026: un análisis de sangre para detectar el ADN del virus del papiloma humano tumoral circulante (ctHPVDNA) puede mejorar la evaluación de riesgos en pacientes sometidos a cirugía por cáncer de orofaringe relacionado con el VPH, según un estudio publicado en línea el 2 de abril en JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery.

Jack L. Birkenbeuel, M.D., de la Universidad Estatal de Ohio en Columbus, y sus colegas evaluaron el cuadro clínico-patológico Variables asociadas al ctHPVDNA antes y después de la cirugía. El análisis incluyó a 104 pacientes con carcinoma de células escamosas de orofaringe mediado por el VPH tratados con cirugía inicial.

Los investigadores encontraron que una tasa de filtración glomerular estimada más alta (cociente de tasas [RR], 1,05) y un estadio N patológico más alto (RR, 12,30) se asociaron de forma independiente con niveles preoperatorios más altos de ctHPVDNA. La invasión perineural (PNI; RR, 0,23) y la extensión extraganglionar patológica (pENE; RR, 0,11) se asociaron con niveles más bajos de ctHPVDNA. Uno de cada cinco pacientes (20,2 por ciento) tenía ctHPVDNA posoperatorio detectable, que se asoció con más de cuatro ganglios linfáticos positivos (odds ratio [OR], 4,86), niveles preoperatorios más altos de ctHPVDNA (OR, 1,17), PNI (OR, 2,95) y pENE (OR, 3,38). Tres de 15 pacientes (20,0 por ciento) con ctHPVDNA posoperatorio detectable experimentaron recurrencia versus ocho de 59 pacientes (13,6 por ciento) con ctHPVDNA indetectable. Se produjeron cuatro recurrencias locorregionales en pacientes con ctHPVDNA posoperatorio indetectable que rechazaron la terapia adyuvante conforme a las pautas.

"Encontramos que los niveles de ctDNA previos al tratamiento están influenciados por la biología del tumor y la función renal", dijo en un comunicado la coautora Catherine Haring, M.D., también de la Universidad Estatal de Ohio. "El ctDNA posoperatorio refleja tanto el cáncer residual como los niveles iniciales de ADN tumoral. Esto significa que la prueba debe interpretarse en contexto. Un resultado positivo después de la cirugía puede indicar un mayor riesgo, pero un resultado negativo no siempre significa que el paciente está a salvo".

Un autor reveló vínculos con la industria biofarmacéutica.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2026-04-14 02:09

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