L'ADN du VPH d'une tumeur circulante peut faciliter l'évaluation des risques de cancer de l'oropharynx

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Par Lori Solomon HealthDay Reporter

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 13 avril 2026.

via Journée Santé

LUNDI 13 avril 2026 - Selon une étude publiée en ligne le 2 avril dans JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery, un test sanguin pour détecter l'ADN circulant du papillomavirus humain (ADNcHPV) pourrait améliorer l'évaluation des risques chez les patients subissant une intervention chirurgicale pour un cancer de l'oropharynx lié au VPH.

Jack L. Birkenbeuel, M.D., de l'Université d'État de l'Ohio à Columbus, et ses collègues ont évalué variables clinicopathologiques associées à l'ADNcHPVDNA avant et après la chirurgie. L'analyse a inclus 104 patients atteints d'un carcinome épidermoïde oropharyngé médié par le VPH et traités par chirurgie initiale.

Les chercheurs ont découvert qu'un débit de filtration glomérulaire estimé plus élevé (rapport de taux [RR], 1,05) et un stade N pathologique plus élevé (RR, 12,30) étaient indépendamment associés à des taux préopératoires d'ADNcHPV plus élevés. L'invasion périneurale (PNI ; RR, 0,23) et l'extension extranodale pathologique (pENE ; RR, 0,11) étaient associées à des taux d'ADNcHPVDNA inférieurs. Un patient sur cinq (20,2 %) présentait un ADNctHPV postopératoire détectable, associé à plus de quatre ganglions lymphatiques positifs (rapport de cotes [OR], 4,86), des taux préopératoires plus élevés d'ADNctHPVDNA (OR, 1,17), de PNI (OR, 2,95) et de pENE (OR, 3,38). Trois patients sur 15 (20,0 %) présentant un ADNcHPV postopératoire détectable ont présenté une récidive contre huit patients sur 59 (13,6 %) présentant un ADNcHPV indétectable. Quatre récidives locorégionales sont survenues chez des patients présentant un ADNctHPV postopératoire indétectable qui ont refusé un traitement adjuvant conforme aux lignes directrices.

"Nous avons constaté que les niveaux d'ADNc avant le traitement sont influencés par la biologie tumorale et la fonction rénale", a déclaré la co-auteure Catherine Haring, M.D., également de l'Ohio State University, dans un communiqué. "L'ADNct postopératoire reflète à la fois les niveaux résiduels de cancer et d'ADN tumoral de base. Cela signifie que le test doit être interprété dans son contexte. Un résultat positif après une intervention chirurgicale peut indiquer un risque plus élevé, mais un résultat négatif ne signifie pas toujours qu'un patient est en clair."

Un auteur a révélé ses liens avec l'industrie biopharmaceutique.

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Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

Source : HealthDay

Publié : 2026-04-14 02:09

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