DNA circulante do HPV do tumor pode ajudar na avaliação de risco de câncer de orofaringe

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Por Lori Solomon HealthDay Reporter

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 13 de abril de 2026.

via HealthDay

SEGUNDA-FEIRA, 13 de abril de 2026 - Um exame de sangue para DNA circulante do papilomavírus humano tumoral (ctHPVDNA) pode melhorar a avaliação de risco em pacientes submetidos a cirurgia para câncer de orofaringe relacionado ao HPV, de acordo com um estudo publicado on-line em 2 de abril no JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery. associado ao ctHPVDNA antes e após a cirurgia. A análise incluiu 104 pacientes com carcinoma espinocelular de orofaringe mediado por HPV tratados com cirurgia inicial.

Os pesquisadores descobriram que uma taxa de filtração glomerular estimada mais alta (taxa de taxa [RR], 1,05) e um estágio N patológico mais alto (RR, 12,30) foram independentemente associados a níveis mais elevados de ctHPVDNA pré-operatórios. A invasão perineural (PNI; RR, 0,23) e a extensão extranodal patológica (pENE; RR, 0,11) foram associadas a níveis mais baixos de ctHPVDNA. Um em cada cinco pacientes (20,2 por cento) apresentou ctHPVDNA pós-operatório detectável, que foi associado a mais de quatro linfonodos positivos (odds ratio [OR], 4,86), níveis mais elevados de ctHPVDNA pré-operatório (OR, 1,17), PNI (OR, 2,95) e pENE (OR, 3,38). Três dos 15 pacientes (20,0 por cento) com ctHPVDNA pós-operatório detectável tiveram recorrência versus oito dos 59 pacientes (13,6 por cento) com ctHPVDNA indetectável. Quatro recorrências locorregionais ocorreram em pacientes com ctHPVDNA pós-operatório indetectável que recusaram a terapia adjuvante de acordo com as diretrizes.

"Descobrimos que os níveis de ctDNA pré-tratamento são influenciados pela biologia do tumor e pela função renal", disse a co-autora Catherine Haring, M.D., também da The Ohio State University, em um comunicado. "O ctDNA pós-operatório reflete tanto o câncer residual quanto os níveis basais de DNA tumoral. Isso significa que o teste precisa ser interpretado no contexto. Um resultado positivo após a cirurgia pode indicar maior risco, mas um resultado negativo nem sempre significa que o paciente está livre."

Um autor revelou vínculos com a indústria biofarmacêutica.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2026-04-14 02:09

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