Lo scontro di farmaci impedisce il trattamento del carcinoma polmonare, abbassa la sopravvivenza

di Dennis Thompson Healthday Reporter

rivisto medico da droga.com

Via HealthDay

TUESDAY, July 7, 2025 — Two drugs used in lung cancer treatment appear to be tripping over each other, reducing patients’ chances for a cure, a new study dice.

i corticosteroidi sono comunemente prescritti per alleviare i sintomi legati al cancro in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule, hanno detto i ricercatori.

Ma questi steroidi sembrano smorzare l'efficacia dell'immunoterapia contro il cancro ai polmoni, riferiscono i ricercatori in .

Alte dosi di steroidi somministrati prima o durante il trattamento con inibitori del checkpoint immunitario (ICIS), che sono farmaci che bloccano le cellule tumorali di eludere il sistema immunitario.

"Gli steroidi sono stati il più grande predittore del perché alcune immunoterapie potrebbero non essere efficaci, anche se si considerano più altri fattori come lo stadio e la progressione della malattia", ha detto il ricercatore principale Fumito Ito , un oncologo e immunologo con Keck Medicine di USC a Los Angeles.

Sembra che gli steroidi influenzino lo sviluppo di cellule T, le cellule immunitarie Hunter/Killer che hanno lo scopo di scatenarsi.

"Le nostre scoperte rivelano che gli steroidi fermano le cellule naturali di lotta al cancro del corpo, le cellule T, dalla maturazione", ha detto Ito. "Questo li rende incapaci di attaccare il cancro con la stessa viganzione come di solito, portando a risultati peggiori per i pazienti."

Ito ha osservato che altre ricerche hanno indicato che gli steroidi possono interferire con l'immunoterapia.

"Siamo uno dei primi", ha aggiunto, "per individuare una probabile causa ed effetto."

Per lo studio, il suo team ha analizzato le cartelle cliniche per 277 pazienti con carcinoma polmonare che sono stati trattati con ICIS da solo o in combinazione con altre terapie. L'Università della California meridionale ha curato 189 dei pazienti, mentre Roswell Park Comprehensive Cancer Center a Buffalo, New York, ha curato 88.

Gli steroidi sono spesso prescritti ai malati di cancro per aiutare a alleviare i sintomi come affaticamento, vomito, gonfiore del cervello e infiammazione polmonare, hanno detto i ricercatori nelle note di fondo. Funzionano sopprimendo il sistema immunitario, che a sua volta riduce l'infiammazione.

I risultati hanno mostrato che i pazienti ICI dati gli steroidi avevano un rischio raddoppiato a quadruplicato di remissione più breve e raddoppiato a un rischio di morte triplicato.

I ricercatori hanno anche scoperto che i tumori si sono ridotti meno tra i pazienti dati steroidi, rispetto ai pazienti non sui farmaci.

Il team ha anche scoperto che gli steroidi hanno bloccato i biomarcatori circolanti - bit di cellule nel flusso sanguigno che segnalano quando il cancro sta progredendo.

"Senza la presenza di biomarcatori circolanti per informare le nostre decisioni, gli oncologi non possono trattare il cancro in modo efficace e i pazienti possono perdere il miglior trattamento per il loro cancro", ha detto Ito.

usando topi laboratorio, i ricercatori hanno scoperto che gli steroidi hanno interferito con lo sviluppo delle cellule T in seguito al trattamento con ICIS.

Sono necessari più studi per comprendere meglio questa associazione, hanno detto i ricercatori.

Per alcuni pazienti sono necessari steroidi per gestire i sintomi del cancro, ha detto Ito.

"Sappiamo che gli steroidi continueranno a svolgere un ruolo importante nella cura del cancro ai polmoni, ma è importante comprendere i loro potenziali limiti", ha detto Ito. "Ogni paziente dovrebbe parlare con il proprio oncologo per assicurarsi di avere il miglior piano di assistenza possibile su misura per le loro esigenze specifiche."

Fonti

  • USC, comunicato stampa, 7 luglio 2025
  • Comunicazione per la ricerca sul cancro, 7 luglio, 2025
  • Fonte: Healthday

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