Klinische Praxisrichtlinie zur Behandlung von Pouchitis entwickelt

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 19. Januar 2024.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

FREITAG, 19. Januar 2024 – In einer Leitlinie für die klinische Praxis Herausgegeben von der American Gastroenterological Association (AGA) und veröffentlicht in der Januar-Ausgabe von Gastroenterology, werden Empfehlungen für die Behandlung von Pouchitis vorgestellt.

Edward L. Barnes, M.D., M.P.H., von der University of North Carolina at Chapel Hill und Kollegen entwickelten Empfehlungen zur Prävention und Behandlung von Pouchitis und Manschettenentzündung, um Ärzte bei der Behandlung dieser Erkrankungen zu unterstützen.

Das Leitliniengremium gab neun bedingte Empfehlungen ab. Die AGA empfiehlt den Einsatz von Antibiotika zur Behandlung von Pouchitis bei Patienten mit Colitis ulcerosa, die sich einer Ileum-Pouch-Anal-Anastomose unterzogen haben und bei denen zeitweise Symptome einer Pouchitis auftreten. Probiotika werden zur Vorbeugung einer wiederkehrenden Pouchitis bei Patienten empfohlen, bei denen wiederholt Episoden einer Pouchitis auftreten, die auf Antibiotika ansprechen. Eine chronische Antibiotikatherapie wird empfohlen, um eine wiederkehrende Pouchitis bei Patienten zu verhindern, bei denen eine wiederkehrende Pouchitis auftritt, die auf Antibiotika anspricht, aber nach Absetzen der Antibiotika einen Rückfall verursacht. Allerdings werden fortgeschrittene immunsuppressive Therapien, die zur Behandlung entzündlicher Darmerkrankungen zugelassen sind, für Patienten empfohlen, die Antibiotika nicht vertragen oder sich Sorgen über die Risiken einer langfristigen Antibiotikatherapie machen. Fortgeschrittene immunsuppressive Therapien werden auch für Patienten mit wiederkehrender Pouchitis empfohlen, die nicht ausreichend auf Antibiotika ansprechen; Für diese Patienten können auch Kortikosteroide in Betracht gezogen werden.

„Als Anbieter haben wir Schwierigkeiten, eine Versicherungszulassung für Medikamente zur Behandlung von Pouchitis zu erhalten, da es sich dabei nicht um eine genau definierte oder anerkannte Einheit handelt“, sagte Co-Autor Siddharth Singh, M.D., von der University of California San Diego in La Jolla in einer Stellungnahme. „Unsere Absicht mit dieser Richtlinie ist es, dazu beizutragen, den Zugang für Patienten und Anbieter zur Nutzung dieser fortschrittlichen Therapien zu verbessern.“

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur Pharmaindustrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

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