편두통, 긴장형두통 임상진료지침 업데이트
글: Elana Gotkine HealthDay Reporter
2024년 10월 29일 화요일 -- 미국 재향군인회와 미국 국방부에서 발행하고 Annals of Internal Medicine에 10월 29일 온라인으로 게재된 임상 진료 지침(CPG)에 업데이트된 권장 사항이 제시되어 있습니다. 편두통 및 긴장형 두통(TTH) 관리를 위해.
두통 관리를 위한 2020년 미국 보훈부 및 미국 국방부 CPG가 급속히 확대되는 추세에 맞춰 2023년에 개정되었다는 점에 주목하세요. 그리고 진화하는 증거, West Haven에 있는 VA Connecticut Healthcare System의 Jason J. Sico, M.D.와 동료들은 편두통 및 TTH의 치료 및 예방을 위한 1차 의료 임상의와 관련된 권장 사항을 검토했습니다. 사전 정의된 포함 및 제외 기준을 사용하여 체계적인 검색을 안내하는 12개의 핵심 질문이 개발되었습니다.
선택된 원발성 및 이차성 두통 장애에 대한 평가, 약물요법, 침습적 중재, 비약리학적 중재에 대한 52가지 권장사항이 개정된 CPG에 포함되었습니다. 최신 칼시토닌 유전자 관련 펩타이드(CGRP) 억제제(gepants)는 트립탄과 아스피린-아세트아미노펜-카페인 외에 급성 편두통 치료를 위한 옵션입니다. 앤지오텐신 수용체 차단제, 리시노프릴, 마그네슘, 토피라메이트, 발프로에이트, 메만틴, 최신 CGRP 단일클론 항체 및 아토게판트를 사용하여 간헐적 편두통을 예방할 수 있습니다. 간헐성 편두통이 아닌 만성 편두통을 예방하려면 아보보툴리눔톡신A를 사용할 수 있습니다. 가바펜틴은 일시적인 편두통 예방에는 권장되지 않습니다. TTH 치료에는 이부프로펜(400mg)과 아세트아미노펜(1,000mg)이 포함될 수 있습니다. 만성 TTH를 예방하기 위해 amitriptyline을 사용할 수 있습니다. TTH와 편두통 관리에는 물리 치료나 유산소 운동도 포함될 수 있습니다.
"임상의는 두통 유형, 동반 질환, 가치관 및 선호도를 고려한 치료 계획을 수립하기 위해 환자와 협력해야 합니다." 작가가 글을 씁니다.
면책 조항: 의학 기사의 통계 데이터는 일반적인 추세를 제공하며 개인과 관련이 없습니다. 개별적인 요인은 크게 다를 수 있습니다. 개별 의료 결정에 대해서는 항상 개인화된 의학적 조언을 구하세요.
출처: HealthDay
게시됨 : 2024-10-30 06:00
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