Diretriz de prática clínica atualizada para radioterapia para câncer retal

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Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 11 de dezembro de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

QUARTA-FEIRA, 11 de dezembro de 2024 – Em uma diretriz de prática clínica emitida pela Sociedade Americana de Radioterapia Oncológica e publicada on-line em 25 de novembro na revista Practical Radiation Oncology, são apresentadas recomendações atualizadas para o uso de radioterapia (RT) para câncer retal operável.

Jennifer Y. Wo, M.D., do Massachusetts General Hospital em Boston, e colegas fornecem uma atualização sobre três questões principais relacionadas ao papel da RT para os pacientes com câncer retal operável: indicações de RT neoadjuvante, seleção de regime neoadjuvante e indicações para consideração de tratamento não operatório (TNO) ou abordagem de excisão local após quimiorradiação definitiva/pré-operatória.

De acordo com os autores, a RT neoadjuvante é fortemente recomendada para pacientes com câncer retal em estágio II a III, mas a consideração da omissão da RT neoadjuvante é condicionalmente recomendada em favor da quimioterapia neoadjuvante com resposta favorável ao tratamento ou cirurgia inicial entre pacientes considerados em menor risco de recorrência locorregional. Uma abordagem de terapia neoadjuvante total (TNT) é fortemente recomendada para pacientes com T3 a T4 e câncer retal com linfonodo positivo submetidos à RT neoadjuvante. O TNT com quimioterapia antes ou depois da quimiorradiação de longa duração é fortemente recomendado entre pacientes com maior risco de recorrência locorregional, embora haja uma recomendação condicional para TNT com RT de curta duração seguida de quimioterapia. A quimiorradiação concomitante seguida de quimioterapia de consolidação é fortemente recomendada para pacientes com câncer retal para os quais o TNO é uma prioridade. A seleção do regime de fracionamento da dose de RT, a sequência terapêutica e a consideração do TNO devem ser determinadas por consenso multidisciplinar.

"Esses paradigmas de tratamento emergentes permitem recomendações mais personalizadas e diferenciadas que são adaptadas ao nível individual de cada paciente risco, bem como suas prioridades, proporcionando o equilíbrio certo entre o controle eficaz do câncer e a preservação da qualidade de vida", disse Wo em um comunicado.

Vários autores revelaram vínculos com a indústria biofarmacêutica.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2024-12-12 06:00

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