Klinisches Ansprechen bei Patienten mit schwerem Asthma, das Biologika auslöst

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

FREITAG, 28. Juni 2024 – Laut einer am 22. Juni online in Allergy veröffentlichten Studie zeigen Patienten mit schwerem Asthma, das Biologika auslöst, klinische Reaktionen und Superreaktionen, aber 40 bis 50 Prozent erfüllen die Reaktionskriterien nicht.

Eve Denton, M.B.B.S., von Alfred Health in Melbourne, Australien, und Kollegen untersuchten die Reaktion auf Biologika in einer realen Population von Erwachsenen mit schwerem Asthma. Teilnehmer im International Severe Asthma Registry (ISAR) mit einer Nachbeobachtungszeit von ≥ 24 Wochen wurden als diejenigen kategorisiert, die mit der Behandlung mit Biologika begonnen oder nicht begonnen hatten. Das Ansprechen auf die Behandlung wurde in verschiedenen Bereichen untersucht: Anstieg des forcierten Exspirationsvolumens in einer Sekunde (FEV1) um ≥ 100 ml, verbesserte Asthmakontrolle, Verringerung der jährlichen Exazerbationsrate (AER) um ≥ 50 Prozent und etwaige langfristige Dosisreduktion oraler Kortikosteroide (LTOCS). . Insgesamt erfüllten 5,3 Prozent der Patienten in ISAR die Einschlusskriterien für die Studie; 2.116 von 8.451 initiierten Biologika.

Die Forscher fanden heraus, dass biologische Initiatoren trotz ähnlicher Biomarkerwerte im Vergleich zu Nicht-Initiatoren eine schlechtere Ausgangsbeeinträchtigung aufwiesen. Von den Initiatoren zeigte etwa die Hälfte oder mehr ein Ansprechen auf die Behandlung: 59 Prozent AER-Reduktion, 54 Prozent FEV1-Anstieg, 49 Prozent verbesserte Kontrolle und 49 Prozent reduzierte LTOCS; Davon waren 32, 19, 30 bzw. 39 Prozent Super-Antworten. Im Vergleich zu Nichtinitiatoren kam es bei biologischen Initiatoren häufiger zu Reaktionen/Superreaktionen; Allerdings erfüllten etwa 40 bis 50 Prozent der Initiatoren nicht die Kriterien für ein Ansprechen.

„Diese Ergebnisse rechtfertigen weitere Untersuchungen, um festzustellen, ob eine frühere Einführung von Biologika – bevor Asthma irreversible Lungenschäden verursacht – die Wahrscheinlichkeit erhöhen kann.“ eine Antwort oder Super-Antwort zu erreichen“, schreiben die Autoren.

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zu biopharmazeutischen Unternehmen bekannt, darunter AstraZeneca und Optimum Patient Care Ltd., die die Studie finanziert haben.

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Quelle: HealthDay

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