لم تجد التجارب السريرية أي فرق في خيارات علاج السوائل للإنتان لدى الأطفال

اتبع Drugslib على

24 أبريل 2026 -- تجربة سريرية كبيرة مدعومة من المعاهد الوطنية للصحة (NIH) قارنت علاجين شائعي الاستخدام لمرضى الأطفال الذين عولجوا من الصدمة الإنتانية ولم تجد أي فرق في النتائج ذات المعنى. سعت التجربة، التي ضمت أكثر من 9000 مشارك من خمسة بلدان، إلى الإجابة على سؤال طويل الأمد حول نوع السائل البلوري الوريدي الذي كان الخيار الأفضل للأطفال الذين كانوا في حالة صدمة إنتانية، وهي حالة تهدد الحياة ناجمة عن عدوى حادة تتطلب علاجًا طبيًا فوريًا.

  • تعد الدراسة المدعومة من المعاهد الوطنية للصحة هي الأكبر على الإطلاق لمقارنة تدخلات السوائل لمنع تلف الكلى الكبير لدى الأطفال الذين تم علاجهم من الصدمة الإنتانية.

    • "على مدى عقود من الزمن، قال روهان هازرا، القائم بأعمال مدير معهد يونيس كينيدي شرايفر الوطني لصحة الطفل والتنمية البشرية التابع للمعاهد الوطنية للصحة، والذي مول الدراسة: "لقد ناقش أطباء الأطفال ما هو أفضل علاج للإنعاش الوريدي للأطفال المصابين بالتهابات حادة والذين يشتبه في حدوث صدمة إنتانية". "هذه أكبر تجربة سريرية على الإطلاق للأطفال الذين تم علاجهم من الصدمة الإنتانية لها تطبيق سريري فوري وتسمح للأطباء الذين يتولون رعاية هؤلاء المرضى الضعفاء بمعرفة أنه يمكنهم بثقة اختيار أي من التدخلين كمعيار للرعاية."

    بالنسبة للدراسة، سعى العلماء إلى مقارنة السائل البلوري المتوازن، وهو محلول وريدي مصمم لتقليد تكوين المنحل بالكهرباء في البلازما البشرية، إلى محلول ملحي وريدي بنسبة 0.9٪. قاموا بتعيين أكثر من 4200 مشارك تتراوح أعمارهم بين شهرين و17 عامًا في كل فرع من التجربة، ولم يجدوا أي فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين بالنسبة لحالات الوفاة، أو خلل الكلى المستمر، أو العلاج الجديد ببدائل الكلى (نوع من علاج غسيل الكلى لاستبدال وظائف الكلى بشكل مؤقت).

    تلقى المشاركون في كلا المجموعتين نوع السائل الوريدي المخصص لهم لمدة 24-48 ساعة وحققوا متوسط 23 يومًا بدون دخول المستشفى خلال 28 يومًا. بعد التسجيل. كان لدى الأطفال الذين يتلقون المحلول الملحي بنسبة 0.9% حالات أعلى بكثير من مستويات عالية بشكل غير طبيعي من الكلوريد والصوديوم في دمائهم، في حين أن أولئك الذين يتلقون السائل المتوازن لديهم حالات أعلى قليلاً من ارتفاع اللاكتات بشكل غير طبيعي في دمائهم. كانت هذه اختلافات كيميائية حيوية متوقعة ناجمة عن أنواع السوائل المختلفة، ولكن، على وجه الخصوص، وجدت هذه الدراسة أن هذه الاختلافات الناجمة عن السوائل في ملامح الدم لم تترجم إلى اختلافات ذات معنى في نتائج المرضى. كما لم تكن هناك اختلافات أخرى في نتائج السلامة بين العلاجات.

    يعترف الباحثون أنه على الرغم من أن حجم العينة الكبير في تجربتهم سمح لهم بتحديد الاختلافات الصغيرة في نتائج المرضى، إلا أنه لا تزال هناك بعض القيود على التطبيق الأوسع للعلاجات. نظرًا لأن الدراسة استهدفت الأطفال المصابين بالإنتان المكتسب من المجتمع الذين قدموا إلى قسم الطوارئ في المواقع ذات الموارد العالية، فإن المؤلفين غير متأكدين مما إذا كان من الممكن تعميم هذه النتائج على البيئات منخفضة الموارد أو عندما يكون المريض مصابًا بالإنتان المكتسب من المستشفى. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأن العلاج بدأ عند الاشتباه في حدوث صدمة إنتانية باستخدام الملاحظات السريرية الفورية بدلاً من انتظار نتائج مختبرية غير طبيعية، والتي غالبًا ما لا تكون متاحة عند ظهور الأعراض، لا يمكن للمؤلفين استبعاد إمكانية تفضيل نوع معين من السوائل بين المجموعة الفرعية الأكثر مرضًا من الأطفال أو أولئك الذين يحتاجون إلى علاج بكميات كبيرة جدًا من السوائل. على الرغم من هذه القيود، تؤكد هذه النتائج الآن أنه يمكن طمأنة أطباء الطوارئ بأن السوائل المتوازنة أو المياه المالحة بنسبة 0.9% آمنة وفعالة للأطفال الذين تم علاجهم من الصدمة الإنتانية.

    تم دعم هذا البحث من خلال منح المعاهد الوطنية للصحة R01HD101528 وP50DK114786 وبقيادة شبكة البحوث التطبيقية لرعاية طوارئ الأطفال (PECARN)، وهي شبكة للأبحاث في طب طوارئ الأطفال الممولة من خلال خدمات الطوارئ الطبية للأطفال. برنامج (EMSC) التابع لإدارة الموارد والخدمات الصحية (HRSA) بالتعاون مع مؤسسات في كندا وأستراليا ونيوزيلندا وكوستاريكا.

    نبذة عن معهد يونيس كينيدي شرايفر الوطني لصحة الطفل والتنمية البشرية (NICHD): يقود NICHD الأبحاث والتدريب لفهم التنمية البشرية، وتحسين الصحة الإنجابية، وتعزيز حياة الأطفال والمراهقين، وتحسين القدرات للجميع. لمزيد من المعلومات، تفضل بزيارة https://www.nichd.nih.gov.

    حول المعاهد الوطنية للصحة (NIH): تضم NIH، وكالة الأبحاث الطبية الوطنية، 27 معهدًا ومركزًا، وهي جزء من وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. المعاهد الوطنية للصحة هي الوكالة الفيدرالية الرئيسية التي تجري وتدعم البحوث الطبية الأساسية والسريرية والانتقالية، وتقوم بالتحقيق في الأسباب والعلاجات لكل من الأمراض الشائعة والنادرة. لمزيد من المعلومات حول المعاهد الوطنية للصحة وبرامجها، قم بزيارة www.nih.gov.

    المصدر: المعاهد الوطنية للصحة

    المصدر: HealthDay

    مزيد من موارد الأخبار

  • FDA Medwatch Drug Alerts
  • Daily MedNews
  • أخبار للعاملين في مجال الصحة
  • الموافقات على الأدوية الجديدة
  • تطبيقات الأدوية الجديدة
  • نتائج التجارب السريرية
  • الأدوية العامة الموافقات
  • Drugs.com Podcast

    • اشترك في نشرتنا الإخبارية

    مهما كان الموضوع الذي يهمك، اشترك في نشراتنا الإخبارية للحصول على أفضل ما في موقع Drugs.com في بريدك الوارد.

    نشر : 2026-04-28 09:34

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    كلمات رئيسية شعبية