Uit klinisch onderzoek blijkt dat er geen verschil is in de behandelingsopties voor vloeistoffen bij sepsis bij kinderen

Volg Drugslib op

24 april 2026 -- Een groot klinisch onderzoek ondersteund door de National Institutes of Health (NIH) vergeleek twee veelgebruikte behandelingen voor pediatrische patiënten die werden behandeld voor septische shock en vonden geen verschil in betekenisvolle uitkomsten. Het onderzoek, waaraan meer dan 9.000 deelnemers uit vijf landen deelnamen, probeerde een al lang bestaande vraag te beantwoorden over welk type intraveneuze kristalloïde vloeistof de superieure optie was voor kinderen die in een septische shock verkeerden, een levensbedreigende aandoening die wordt veroorzaakt door een ernstige infectie die onmiddellijke medische behandeling vereist.

  • Het door het NIH ondersteunde onderzoek is het grootste ooit waarin vloeistofinterventies worden vergeleken om ernstige nierschade te voorkomen bij kinderen die worden behandeld voor een septische shock.

    • “Kinderartsen hebben tientallen jaren lang Er wordt gedebatteerd over wat de beste intraveneuze reanimatiebehandeling is voor kinderen met ernstige infecties die een septische shock vermoeden”, zegt Rohan Hazra, M.D., waarnemend directeur van NIH’s Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, dat de studie financierde. “Dit grootste klinische onderzoek ooit voor kinderen die worden behandeld voor septische shock heeft onmiddellijke klinische toepassing en stelt artsen die voor deze kwetsbare patiënten zorgen in staat te weten dat ze met vertrouwen een van beide interventies als zorgstandaard kunnen kiezen.”

    Voor het onderzoek probeerden wetenschappers gebalanceerde kristalloïde vloeistof, een IV-oplossing die is ontworpen om de elektrolytsamenstelling van menselijk plasma nauwkeurig na te bootsen, te vergelijken met een IV-zoutoplossing van 0,9%. Ze verdeelden meer dan 4.200 deelnemers in de leeftijd tussen 2 maanden en 17 jaar in elke arm van het onderzoek en vonden geen significante verschillen tussen de groepen wat betreft de incidentie van overlijden, aanhoudende nierfunctie of nieuwe niervervangende therapie (een soort dialysebehandeling om de nierfunctie tijdelijk te vervangen).

    Deelnemers in beide groepen kregen het toegewezen IV-vloeistoftype gedurende 24-48 uur en bereikten een mediaan van 23 ziekenhuisvrije dagen gedurende de 28 dagen na inschrijving. Kinderen die de 0,9% zoutoplossing kregen, hadden een significant hogere incidentie van abnormaal hoge niveaus van chloride en natrium in hun bloed, terwijl degenen die de uitgebalanceerde vloeistof kregen een iets hogere incidentie van abnormaal hoog lactaat in hun bloed hadden. Dit waren verwachte biochemische verschillen veroorzaakt door de verschillende soorten vloeistoffen, maar uit dit onderzoek bleek met name dat deze door vloeistof veroorzaakte verschillen in bloedprofielen zich niet vertaalden in betekenisvolle verschillen in de uitkomsten van de patiënt. Er waren ook geen andere verschillen in veiligheidsresultaten tussen de behandelingen.

    Onderzoekers erkennen dat hoewel de grote steekproefomvang van hun onderzoek hen in staat stelde kleine verschillen in de patiëntresultaten te identificeren, er nog steeds enkele beperkingen waren voor een bredere toepassing van behandelingen. Omdat de studie zich richtte op kinderen met door de gemeenschap opgelopen sepsis die zich op een afdeling spoedeisende hulp op locaties met veel middelen meldden, zijn de auteurs er niet zeker van of deze resultaten kunnen worden gegeneraliseerd naar instellingen met weinig middelen of wanneer een patiënt in het ziekenhuis opgelopen sepsis heeft. Bovendien kunnen de auteurs, omdat de behandeling werd gestart toen septische shock werd vermoed op basis van onmiddellijke klinische observaties in plaats van te wachten op abnormale laboratoriumresultaten, die vaak niet beschikbaar zijn wanneer de symptomen optreden, de mogelijkheid niet uitsluiten dat een specifiek vloeistoftype de voorkeur zou kunnen hebben onder de ziekste subgroep van kinderen of degenen die een behandeling met zeer hoge vloeistofvolumes nodig hebben. Ondanks deze beperkingen bevestigen deze resultaten nu dat spoedartsen er zeker van kunnen zijn dat gebalanceerde vloeistof of 0,9% zoutoplossing veilig en effectief zijn voor kinderen die worden behandeld voor septische shock.

    Dit onderzoek werd ondersteund door NIH-subsidies R01HD101528 en P50DK114786 en geleid door het Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN), een netwerk voor onderzoek naar pediatrische spoedeisende geneeskunde, gefinancierd door Emergency Medical Services for Children (EMSC) programma van de Health Resources and Services Administration (HRSA) in samenwerking met instellingen in Canada, Australië, Nieuw-Zeeland en Costa Rica.

    Over het Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD): NICHD leidt onderzoek en training om de menselijke ontwikkeling te begrijpen, de reproductieve gezondheid te verbeteren, de levens van kinderen en adolescenten te verbeteren en de capaciteiten voor iedereen te optimaliseren. Ga voor meer informatie naar https://www.nichd.nih.gov.

    Over de National Institutes of Health (NIH): NIH, het medisch onderzoeksbureau van het land, omvat 27 instituten en centra en is een onderdeel van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services. NIH is de belangrijkste federale instantie die fundamenteel, klinisch en translationeel medisch onderzoek uitvoert en ondersteunt, en onderzoekt de oorzaken, behandelingen en genezingen voor zowel veel voorkomende als zeldzame ziekten. Voor meer informatie over NIH en haar programma's, bezoek www.nih.gov.

    Bron: NIH

    Bron: HealthDay

    Meer nieuwsbronnen

  • FDA Medwatch Drug Alerts
  • Daily MedNews
  • Nieuws voor gezondheidsprofessionals
  • Goedkeuringen van nieuwe medicijnen
  • Nieuwe medicijnaanvragen
  • Resultaten van klinische onderzoeken
  • Generieke medicijnen Goedkeuringen
  • Drugs.com Podcast

    • Abonneer u op onze nieuwsbrief

    Wat uw interesse ook is, abonneer u op onze nieuwsbrieven om het beste van Drugs.com in uw inbox te ontvangen.

    Geplaatst : 2026-04-28 09:34

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire zoekwoorden