CMS Memanjangkan Program Jambatan Jangka Pendek Medicare untuk Perlindungan Ubat Obesiti GLP-1

Ikuti Drugslib di

Oleh Juliette Cubanski dan KFF Health News HealthDay Reporters

Penyunting Carmen-fookes-thumb. Pharm. Kemas kini terakhir pada 27 April 2026.

melalui HealthDay

Pusat Perkhidmatan Medicare & Medicaid (CMS) telah mengumumkan bahawa program sementaranya untuk melindungi ubat-ubatan GLP-1 untuk obesiti dalam Medicare, yang dipanggil model BALANCE pada Jan 2, 2, tidak akan dilancarkan pada 2 Jan.

Sebaliknya, CMS memanjangkan tempoh program yang berasingan, yang dipanggil Medicare GLP-1 Bridge yang kini telah dijadualkan dari 2 Julai hingga 2 Disember, yang telah dijadualkan dari 2 Julai hingga 2 Disember. penghujung tahun 2027.

Di bawah program Bridge, benefisiari yang layak boleh mendapatkan perlindungan Medicare bagi GLP-1 untuk obesiti dengan bayaran bersama $50.

Melanjutkan program GLP-1 Bridge jangka pendek adalah berita baik untuk penerima Medicare yang layak, kerana ia memberikan kepastian perlindungan ubat obesiti pada copay $50 untuk tempoh yang lebih lama.

Tetapi perbelanjaan persekutuan akan meningkat jumlah yang tidak diketahui kerana CMS tidak mendedahkan kos yang diunjurkan.

Kos Medicare untuk melindungi ubat obesiti di bawah Bahagian D telah dianggarkan antara bilion dan bilion sepanjang 10 tahun. Ini boleh menjadi faktor pendorong dalam keengganan atau Keengganan utama untuk menaja atau DANCE model pada asalnya direka.

Walaupun CMS mencari penyertaan mantap penaja pelan Bahagian D dalam model BALANCE, yang secara sukarela untuk rancangan, minat nampaknya kurang daripada .

Walaupun pengeluar ubat GLP-1 bersetuju dengan harga bersih $245, diskaun yang besar daripada harga senarai semasa, penjimatan kepada pelan daripada harga yang lebih rendah mungkin tidak dapat mengimbangi kos yang lebih tinggi yang dikaitkan dengan penggunaan GLP-1 untuk rawatan obesiti.

Pelan juga mungkin menghadapi risiko kewangan jika kos sebenar mereka untuk melindungi GLP-1 adalah lebih tinggi daripada jangkaan. Kos yang lebih tinggi untuk pelan Bahagian D di bawah model BALANCE akan diterjemahkan kepada perbelanjaan persekutuan yang lebih tinggi dan meningkatkan premium Bahagian D untuk peserta, sentiasa menjual yang sukar tetapi terutamanya apabila kos penjagaan kesihatan, termasuk ubat preskripsi, disenaraikan sebagai kebimbangan utama bagi model BALANCE yang dihadapi oleh kebanyakan rakyat Amerika. masa depan yang tidak menentu. CMS boleh memilih untuk menyemak semula insentif kewangan untuk menjadikan penyertaan lebih menarik kepada penaja pelan Bahagian D, seperti dengan merundingkan harga bersih yang lebih rendah dengan pengeluar atau mengambil langkah lain untuk mengalihkan risiko kewangan yang berkaitan dengan perlindungan GLP-1 daripada pelan.

Walaupun pendekatan CMS terhadap liputan ubat obesiti Medicare selepas program jangka pendek tamat tidak diketahui, penyelesaian yang mampan dari segi kewangan untuk cara melindungi ubat GLP-1 untuk obesiti masih sukar difahami.

Sumber

  • Berita Kesihatan KFF, 23 April 2026
    • Disclaimer class"> Disclaimer class"> Data statistik dalam artikel perubatan menyediakan trend umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu boleh sangat berbeza. Sentiasa dapatkan nasihat perubatan yang diperibadikan untuk keputusan penjagaan kesihatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Disiarkan : 2026-04-28 02:13

    Baca lagi

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata kunci yang popular