Las calificaciones con estrellas de CMS Hospital ofrecen una medida limitada de la calidad quirúrgica

Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTES, 18 de junio de 2024: aunque las calificaciones de estrellas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) están asociadas con resultados adversos después de la cirugía, existe una amplia variación en los resultados dentro de cada grupo de calificación de estrellas, según un estudio publicado en línea. 18 de junio en JAMA Surgery.

Adrian Diaz, M.D., M.P.H., de la Universidad Estatal de Ohio en Columbus, y sus colegas examinaron las calificaciones de estrellas de los hospitales de CMS y la calidad quirúrgica hospitalaria para los beneficiarios de Medicare que se someten a colectomía o injerto de derivación de arteria coronaria. , colecistectomía, apendicectomía y reparación de hernia incisional. Se incluyeron datos de 1.898.829 pacientes en 3.240 hospitales con una calificación de estrellas de CMS.

Los investigadores encontraron que la tasa de mortalidad a 30 días ajustada por riesgo y confiabilidad disminuyó del 6,80 al 4,93 por ciento en hospitales de una y cinco estrellas, respectivamente (odds ratio ajustado, 1,86). En todos los hospitales, se observó una amplia variación en las tasas de mortalidad hospitalaria, complicaciones graves y reingresos (variación, 1,89, 1,97 y 1,27 por ciento, respectivamente). Después de estratificar los hospitales por su calificación de estrellas, se observaron patrones de variación similares dentro de los grupos de calificación de estrellas para la mortalidad a 30 días (variación, 1,91, 1,86, 1,84, 1,76 y 1,79 por ciento para uno, dos, tres, cuatro, y cinco estrellas, respectivamente). Para las complicaciones graves y los reingresos, se observaron patrones similares.

"Estos hallazgos resaltan las limitaciones del sistema de calificación de estrellas de CMS como medida de la calidad quirúrgica y deberían ser un llamado a la mejora continua de las medidas de grado hospitalario informadas públicamente. ", escriben los autores

Un autor reveló vínculos con ArborMetrix.

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Fuente: HealthDay

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