CMS 病院の星評価では、外科手術の質を限定的に測ることができます

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Drugs.com によって医学的にレビューされました。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

2024 年 6 月 18 日、火曜日 -- メディケアおよびメディケイド サービス センター (CMS) の星評価は手術後の有害転帰と関連していますが、オンラインで公開された研究によると、各星評価グループ内の転帰には大きなばらつきがあることがわかりました。 6 月 18 日、JAMA 外科にて。

コロンバスのオハイオ州立大学のエイドリアン・ディアス医師、医学博士らは、結腸切除術や冠状動脈バイパス移植を受けるメディケア受給者を対象に、CMS 病院の星評価と病院の手術の質を調査した。 、胆嚢摘出術、虫垂切除術、および切開ヘルニア修復術。データには、CMS の星評価を持つ 3,240 の病院の 1,898,829 人の患者が含まれています。

研究者らは、リスクと信頼性を調整した 30 日死亡率が、1 つ星病院と 5 つ星病院でそれぞれ 6.80 パーセントから 4.93 パーセントに減少したことを発見しました (調整後のオッズ比、1.86)。すべての病院において、院内死亡率、重篤な合併症、再入院の割合には大きなばらつきが見られました（ばらつき、それぞれ1.89、1.97、1.27パーセント）。病院を星評価で階層化したところ、星評価グループ内で 30 日死亡率について同様の変動パターンが見られました (1 日、2 日、3 日、4 日、およびそれぞれ5つ星と5つ星）。重篤な合併症や再入院についても、同様のパターンが見られました。

「これらの調査結果は、外科手術の質の尺度としての CMS 星評価システムの限界を浮き彫りにしており、公的に報告されている病院グレードの尺度の継続的な改善を求めるものとなるはずです」 」と著者は書いています

著者の 1 人が ArborMetrix との関係を明らかにしました。

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出典: HealthDay

投稿しました : 2024-06-19 07:15

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