Der kognitive Rückgang verlangsamte sich durch kognitive Sanierung bei gefährdeten Erwachsenen

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

FREITAG, 1. November 2024 – Für ältere Erwachsene mit einem Risiko für kognitiven Verfall, insbesondere solche mit remittierter Major Depression (rMDD), mit oder ohne leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI), kognitiver Remediation (CR) plus transkraniell direkt Laut einer am 30. Oktober in JAMA Psychiatry online veröffentlichten Studie ist die Stromstimulation (tDCS) wirksam zur Verlangsamung des kognitiven Verfalls.

Tarek K. Rajji, M.D., vom Campbell Family Mental Health Research Institute in Toronto, und Kollegen untersuchten die Wirksamkeit von CR plus tDCS auf den präfrontalen Kortex bei älteren Erwachsenen mit rMDD, MCI oder beidem. Insgesamt gaben 486 ältere Erwachsene ihre Einwilligung; 375 erhielten mindestens eine Interventionssitzung.

Die Forscher fanden heraus, dass CR und tDCS den kognitiven Rückgang bei älteren Erwachsenen mit rMDD oder MCI während einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 48,3 Monaten verlangsamten (bereinigte Z-Score-Differenz im Monat 60: 0,21; 95-Prozent-Konfidenzintervall: 0,07 bis 0,35). CR und tDCS führten in der vorgeplanten Primäranalyse nicht zu einer deutlichen Verbesserung der Kognition (bereinigte Z-Score-Differenz im zweiten Monat: 0,06; 95-Prozent-Konfidenzintervall: –0,006 bis 0,12). Für CR und tDCS wurde ein schwacher und nicht signifikanter Effekt auf die Verzögerung des Fortschreitens von normaler Kognition zu MCI oder von MCI zu Demenz beobachtet (Hazard Ratio 0,66; 95-Prozent-Konfidenzintervall 0,40 bis 1,08). In vorgeplanten Analysen wurden Behandlungseffekte für die exekutive Funktion und das verbale Gedächtnis festgestellt; Wechselwirkungen wurden mit der Diagnose und APOE ε4 beobachtet, was auf eine größere Wirkung bei Patienten mit rMMD und bei APOE ε4-Nichtträgern hinweist.

„Unsere Studie zeigte die Wirksamkeit einer kombinierten Therapie von CR und tDCS bei der Verlangsamung des kognitiven Rückgangs bei a Hochrisikoprobe“, schreiben die Autoren.

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur biopharmazeutischen Industrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

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