La thérapie cognitive ou la trazodone ne sont pas efficaces pour l'insomnie en hémodialyse

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Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARDI janv. 16 janvier 2024 -- Pour les patients hémodialysés souffrant d'insomnie chronique, l'efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC-I) ou de la trazodone ne diffère pas du placebo, selon une étude publiée en ligne le 16 janvier dans Annals of Internal Medicine. .

Rajnish Mehrotra, M.D., de la faculté de médecine de l'Université de Washington à Seattle, et ses collègues ont comparé l'efficacité de la TCC-I, de la trazodone et d'un placebo contre l'insomnie dans un essai multicentrique randomisé impliquant des patients soumis à un traitement prolongé. Hémodialyse à terme réalisée dans 26 unités de dialyse. Au total, 126 patients souffrant d'insomnie chronique ont été assignés au hasard à six semaines de TCC-I, de trazodone ou de placebo (43, 42 et 41 patients, respectivement).

Les chercheurs ont constaté que le changement dans l'insomnie chronique Le score de l'indice de gravité (ISI) entre le départ et sept semaines n'était pas différent pour la CBT-I ou la trazodone par rapport au placebo (-3,7, -4,2 et -3,1, respectivement). Entre le départ et 25 semaines, aucun changement significatif n’a été observé dans les scores ISI : −4,8, −4,0 et −4,3 avec la CBT-I, la trazodone et le placebo, respectivement. Les événements indésirables graves, en particulier les événements cardiovasculaires graves, sont survenus plus souvent avec la trazodone (taux d'incidence annualisés des événements indésirables cardiovasculaires graves : 0,05, 0,64 et 0,21 avec la TCC-I, la trazodone et le placebo, respectivement).

"Compte tenu du fardeau élevé de l'insomnie dans cette population et de la haute priorité accordée par les patients au soulagement des symptômes, davantage d'essais sont nécessaires pour étudier des thérapies supplémentaires pour cette maladie", écrivent les auteurs.

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Source : HealthDay

Publié : 2024-01-17 00:15

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