Terapia cognitiva o trazodone non efficaci per l'insonnia in emodialisi

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTEDÌ gennaio 16 gennaio 2024 -- Per i pazienti sottoposti a emodialisi con insonnia cronica, l'efficacia della terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia (CBT-I) o del trazodone non differisce dal placebo, secondo uno studio pubblicato online il 16 gennaio su Annals of Internal Medicine. .

Rajnish Mehrotra, M.D., della University of Washington School of Medicine di Seattle, e colleghi hanno confrontato l'efficacia della CBT-I, del trazodone e del placebo per l'insonnia in uno studio randomizzato e multicentrico che ha coinvolto pazienti sottoposti a lunghi emodialisi a termine condotta in 26 unità di dialisi. Complessivamente, 126 pazienti con insonnia cronica sono stati assegnati in modo casuale a sei settimane di CBT-I, trazodone o placebo (rispettivamente 43, 42 e 41 pazienti).

I ricercatori hanno scoperto che il cambiamento nell'insonnia Il punteggio dell’indice di gravità (ISI) dal basale a sette settimane non era diverso per la CBT-I o il trazodone rispetto al placebo (rispettivamente -3,7, -4,2 e -3,1). Dal basale a 25 settimane, non è stato osservato alcun cambiamento significativo nei punteggi ISI: -4,8, -4,0 e -4,3 rispettivamente con CBT-I, trazodone e placebo. Eventi avversi gravi, in particolare eventi cardiovascolari gravi, si sono verificati più spesso con trazodone (tassi annualizzati di incidenza di eventi avversi cardiovascolari gravi: 0,05, 0,64 e 0,21 rispettivamente con CBT-I, trazodone e placebo).

"Dato l'elevato peso dell'insonnia in questa popolazione e l'alta priorità attribuita dai pazienti al sollievo dei sintomi, sono necessari ulteriori studi per studiare ulteriori terapie per questa condizione", scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

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