Kollagenase ist bei Dupuytren-Kontraktur nicht minderwertig

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 11. Oktober 2024.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

FREITAG, 11. Oktober 2024 – Laut einer am 9. Oktober online im New England Journal of Medicine veröffentlichten Studie ist die Kollagenaseinjektion bei Patienten mit mittelschwerer Dupuytren-Kontraktur der begrenzten Fasziektomie nicht unterlegen.

Joseph Dias, M.D., vom Leicester General Hospital im Vereinigten Königreich, und Kollegen führten eine pragmatische, randomisierte, kontrollierte Nichtunterlegenheitsstudie durch, in der die Kollagenase-Injektion mit einer begrenzten Fasziektomie bei Personen mit mittelschwerer Dupuytren-Kontraktur verglichen wurde. Der vom Patienten ein Jahr nach der Behandlung angegebene Wert im Handgesundheitsprofil (Patient Evaluation Measure – Hand Health Profile, PEM) war das primäre Ergebnis.

Insgesamt wurden 336 Patienten einer Kollagenase-Injektion und 336 einer begrenzten Fasziektomie zugewiesen; Die Primäranalyse umfasste 314 bzw. 285 Personen. Die Forscher fanden heraus, dass der mittlere PEM-Wert nach einem Jahr bei Patienten mit verfügbaren Daten in der Kollagenase-Injektionsgruppe und der Gruppe mit begrenzter Fasziektomie 17,8 bzw. 11,9 betrug (geschätzter Unterschied 5,9 Punkte; einseitiges P = 0,49 für Nichtunterlegenheit). Nach zwei Jahren betrug die geschätzte Differenz im Mittelwert des PEM 7,2. Bei 1,8 bzw. 5,1 Prozent der Patienten in der Kollagenase-Gruppe und der Gruppe mit begrenzter Fasziektomie traten mittelschwere oder schwere Komplikationen durch die Behandlung auf; Ein erneuter Eingriff aufgrund einer rezidivierenden Kontraktur kam bei 14,6 bzw. 3,4 Prozent vor.

„Kollagenase war der begrenzten Fasziektomie im Hinblick auf den PEM-Score ein Jahr nach der Behandlung nicht nicht unterlegen“, schreiben die Autoren.

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Quelle: HealthDay

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