La colagenasa no es inferior para la contractura de Dupuytren
Por Elana Gotkine HealthDay Reporter
VIERNES, 11 de octubre de 2024: para los pacientes con contractura moderada de Dupuytren, la inyección de colagenasa no es inferior a la fasciectomía limitada, según un estudio publicado en línea el 9 de octubre en el New England Journal of Medicine.
Joseph Dias, M.D., del Hospital General de Leicester en el Reino Unido, y sus colegas llevaron a cabo un ensayo pragmático, aleatorizado, controlado y de no inferioridad que comparó la inyección de colagenasa con la fasciectomía limitada entre individuos con contractura moderada de Dupuytren. El resultado primario fue la puntuación en la Medida de Evaluación del Paciente-Perfil de Salud de la Mano (PEM), según lo informado por el paciente un año después del tratamiento.
En total, 336 pacientes fueron asignados para recibir inyección de colagenasa y 336 fueron asignados para someterse a fasciectomía limitada; el análisis primario incluyó a 314 y 285 individuos, respectivamente. Los investigadores encontraron que la puntuación media en el PEM al año fue de 17,8 y 11,9 entre los pacientes con datos disponibles en los grupos de inyección de colagenasa y fasciectomía limitada, respectivamente (diferencia estimada, 5,9 puntos; P unilateral = 0,49 para no inferioridad). A los dos años, la diferencia estimada en la puntuación media en el PEM fue de 7,2. Se produjeron complicaciones moderadas o graves del tratamiento en el 1,8 y el 5,1 por ciento de los pacientes en los grupos de colagenasa y fasciectomía limitada, respectivamente; la reintervención debido a contractura recurrente se produjo en el 14,6 y el 3,4 por ciento, respectivamente.
"La colagenasa no fue inferior a la fasciectomía limitada con respecto a la puntuación en el PEM al año después del tratamiento", escriben los autores.
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Fuente: HealthDay
Al corriente : 2024-10-12 06:00
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