Colagenase não inferior para contratura de Dupuytren
Por Elana Gotkine HealthDay Reporter
SEXTA-FEIRA, 11 de outubro de 2024 – Para pacientes com contratura moderada de Dupuytren, a injeção de colagenase não é inferior à fasciectomia limitada, de acordo com um estudo publicado on-line em 9 de outubro no New England Journal of Medicine.
Joseph Dias, M.D., do Leicester General Hospital, no Reino Unido, e colegas conduziram um estudo pragmático, randomizado, controlado e de não inferioridade comparando a injeção de colagenase à fasciectomia limitada entre indivíduos com contratura moderada de Dupuytren. A pontuação no Perfil de Saúde das Mãos e Medidas de Avaliação do Paciente (PEM), conforme relatado pelo paciente um ano após o tratamento, foi o desfecho primário.
No geral, 336 pacientes foram designados para receber injeção de colagenase e 336 foram designados para serem submetidos à fasciectomia limitada; a análise primária incluiu 314 e 285 indivíduos, respectivamente. Os pesquisadores descobriram que a pontuação média no PEM em um ano foi de 17,8 e 11,9 entre os pacientes com dados disponíveis nos grupos de injeção de colagenase e fasciectomia limitada, respectivamente (diferença estimada, 5,9 pontos; P unilateral = 0,49 para não inferioridade). Aos dois anos, a diferença estimada na pontuação média do PEM foi de 7,2. Complicações moderadas ou graves do tratamento ocorreram em 1,8 e 5,1 por cento dos pacientes nos grupos de colagenase e fasciectomia limitada, respectivamente; a reintervenção devido à contratura recorrente ocorreu em 14,6 e 3,4 por cento, respectivamente.
"A colagenase não foi inferior à fasciectomia limitada em relação à pontuação no PEM um ano após o tratamento", escrevem os autores.
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Fonte: HealthDay
Postou : 2024-10-12 06:00
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