La detección del cáncer de colon puede ser incluso más eficaz de lo que pensaban los expertos

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Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

MIÉRCOLES, diciembre 27 de septiembre de 2023: hacerse una colonoscopia de detección preventiva podría salvarle la vida aún más de lo que pensaba, según un nuevo análisis.

Las dos pruebas estándar de oro para detectar cánceres y pólipos de colon: la colonoscopia y sigmoidoscopia, ofrecen el doble del beneficio determinado en estudios anteriores, concluyó un equipo del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT), en Cambridge, Massachusetts.

Explicaron que, en múltiples estudios, alrededor del 1 por ciento de Las personas que participan en ensayos de detección de cáncer de colon desarrollarán la enfermedad durante la próxima década.

Estudios previos de detección del cáncer de colon encontraron que la colonoscopia/sigmoidoscopia regular reducía esa tasa en un 25 %, a un 0,75 %.

Pero el nuevo análisis tuvo en cuenta el número de participantes en un ensayo de detección de cáncer de colon que decidieron, por cualquier motivo, saltarse la prueba.

Cuando estas personas "no adherentes" fueron eliminadas de los cálculos estadísticos, el porcentaje real de personas que desarrollaron cáncer de colon durante un período El lapso de 10 años cayó a sólo el 0,5%.

“El efecto de hacerse la prueba es de aproximadamente medio punto porcentual, el doble de los resultados publicados anteriormente, que se centran en el efecto de ser invitado a la prueba”, explicó el econometrista del MIT Josh Angrist.

Él cree que los nuevos hallazgos dan aún más peso a las recomendaciones actuales de hacerse pruebas de detección del cáncer de colon.

En este momento, las Sociedad Estadounidense del Cáncer recomienda que "las personas con un riesgo promedio de cáncer colorrectal comiencen a realizarse exámenes de detección regulares a los 45 años. Esto se puede hacer con una prueba sensible que busca signos de cáncer en el heces [una prueba basada en heces], o con un examen que observa el colon y el recto [un examen visual]".

Las pruebas de heces deben realizarse anualmente y la colonoscopia cada 10 años. Si un individuo opta por la prueba de heces no invasiva, cualquier resultado sospechoso debe ser seguido con una colonoscopia, dice la ACS.

En el nuevo estudio, Angrist y sus colegas analizaron datos de cinco ensayos clínicos importantes centrados en la detección del cáncer de colon. Cuatro de los ensayos utilizaron sigmoidoscopia (que no explora tan profundamente el colon como lo hace una colonoscopia), mientras que el quinto utilizó colonoscopia.

La tasa a la que los participantes en los cinco ensayos a quienes se les ofreció sigmoidoscopia/colonoscopia El porcentaje de personas que realmente optó por hacerse una varió ampliamente: del 42 por ciento al 87 por ciento, descubrió el grupo del MIT.

“En muchos ensayos clínicos, puede haber bastantes personas que no reciben el tratamiento previsto”, explicó Angrist en un comunicado de prensa del instituto. "Los ensayos de detección del cáncer son un entorno en el que eso es especialmente problemático".

Una vez que el grupo de Angrist ajustó ese factor de confusión clave, el beneficio de la detección regular del cáncer de colon se duplicó con creces, en comparación con lo observado en análisis anteriores.

Tener en cuenta la falta de cumplimiento también "suavizó" cualquier discrepancia observada en los resultados de los cinco ensayos, anotó, y ahora todos encontraron que las pruebas de detección reducían las probabilidades de desarrollar un cáncer de colon en la década siguiente. 1% a 0,5%.

Angrist espera que esta nueva información aumente las tasas de detección.

“Si desea alentar a un paciente reacio a realizar una colonoscopia, no debe decirle el efecto de Cuando te invitan a una prueba, debes decirles el efecto de ser examinado”, dijo Angrist. “Y ese es un número mucho mayor”.

El estudio se publicó recientemente en Actas de las Academias Nacionales de Ciencias.

Fuentes

  • Instituto de Tecnología de Massachusetts, comunicado de prensa, 19 de diciembre de 2023

    • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2023-12-27 22:15

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