Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego mogą być jeszcze skuteczniejsze, niż sądzili eksperci

Przebadany medycznie przez Drugs.com.

Autor: Ernie Mundell HealthDay Reporter

ŚRODA, grudzień 27 września 2023 r. — Z nowej analizy wynika, że ​​wykonanie profilaktycznej kolonoskopii przesiewowej może uratować życie jeszcze bardziej, niż sądziłeś.

Dwa złote standardy w wykrywaniu nowotworów i polipów jelita grubego – kolonoskopia i sigmoidoskopia – zapewniają dwukrotnie większe korzyści, niż stwierdzono we wcześniejszych badaniach, podsumowuje zespół z Massachusetts Institute of Technology (MIT) w Cambridge w stanie Massachusetts.

Wyjaśnili, że w wielu badaniach około 1 procent u osób biorących udział w badaniach przesiewowych w kierunku raka jelita grubego choroba ta rozwinie się w ciągu następnej dekady.

Wcześniejsze badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy wykazały, że regularna kolonoskopia/sigmoidoskopia zmniejsza ten odsetek o 25% – do 0,75%.

Ale w nowej analizie wzięto pod uwagę liczbę uczestników badania badania przesiewowego w kierunku raka okrężnicy, który z jakiegoś powodu zdecydował się pominąć badania przesiewowe.

Kiedy z obliczeń statystycznych wyeliminowano tych „nieprzestrzegających zasad” osób, rzeczywisty odsetek osób, u których w ciągu pewnego czasu rozwinął się rak okrężnicy, Rozpiętość 10-letnia spadła do zaledwie 0,5%.

„Efekt faktycznego wzięcia udziału w badaniu przesiewowym wynosi około pół punktu procentowego, czyli dwukrotnie więcej niż w przypadku wcześniej opublikowanych wyników, które skupiają się na efekcie zaproszenia do przeglądu” – wyjaśnił ekonometryk z MIT Josh Angrist.

Uważa, że ​​nowe odkrycia jeszcze bardziej podkreślają obecne zalecenia dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego.

W tej chwili Amerykańskie Towarzystwo ds. Walki z Rakiem zaleca, aby „osoby o średnim ryzyku zachorowania na raka jelita grubego rozpoczynały regularne badania przesiewowe w wieku 45 lat. Można to przeprowadzić za pomocą czułego testu, który wykrywa oznaki raka w organizmie kału [badanie na podstawie kału] lub podczas badania jelita grubego i odbytnicy [badanie wzrokowe]”.

Badanie kału należy wykonywać co roku, a kolonoskopię co 10 lat. Jeśli dana osoba zdecyduje się na nieinwazyjne badanie kału, w przypadku wszelkich podejrzanych wyników należy wykonać kolonoskopię, twierdzi ACS.

W nowym badaniu Angrist i jego współpracownicy przeanalizowali dane z pięciu dużych badań klinicznych skupiających się na badaniach przesiewowych w kierunku raka jelita grubego. W czterech badaniach stosowano sigmoidoskopię (która nie sięga tak głęboko do jelita grubego jak kolonoskopia), podczas gdy w piątym stosowano kolonoskopię.

Częstotliwość, z jaką uczestnicy pięciu badań, którym zaoferowano sigmoidoskopię/kolonoskopię osób, które faktycznie zdecydowały się na taki zabieg, było bardzo zróżnicowane – od 42 do 87 procent, jak odkryła grupa z MIT.

„W wielu badaniach klinicznych spora liczba osób może nie być leczona zgodnie z planem” – wyjaśnił Angrist w komunikacie prasowym instytutu. „Badania przesiewowe w kierunku raka są szczególnie problematyczne”.

Gdy grupa Angrista dostosowała się do tego kluczowego czynnika zakłócającego, korzyści z regularnych badań przesiewowych w kierunku raka okrężnicy wzrosły ponad dwukrotnie w porównaniu z wynikami wcześniejszych analiz.

Zauważył, że uwzględnienie nieprzestrzegania zaleceń „wygładziło” wszelkie rozbieżności zaobserwowane w wynikach pięciu badań, a obecnie wszystkie stwierdzają, że badania przesiewowe zmniejszają ryzyko zachorowania na raka okrężnicy w ciągu następnej dekady z 1% do 0,5%.

Angrist ma nadzieję, że te nowe informacje zwiększą liczbę badań przesiewowych.

„Jeśli chcesz zachęcić niechętnego pacjenta do kolonoskopii, nie powinieneś mu mówić o efekcie będąc zaproszonym do udziału w pokazie, powinieneś poinformować ich, jakie są skutki faktycznego wzięcia udziału w pokazie” – powiedział Angrist. „A to znacznie większa liczba”.

Badanie opublikowano niedawno w Proceedings of the National Academies of Science.

Źródła

  • Massachusetts Institute of Technology, komunikat prasowy z 19 grudnia 2023 r.
  • Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: HealthDay

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe