Kolonoskopie stále překonává nové krevní testy při odhalování rakoviny tlustého střeva

Lékařsky zkontrolováno Carmen Pope, BPharm. Poslední aktualizace 29. října 2024.

Od Dennise Thompsona HealthDay Reporter

ÚTERÝ, 29. října 2024 – Lidé středního věku čelí problému rakovina tlustého střeva nyní obsahuje krevní test, který si mohou vybrat před standardní kolonoskopií.

Krevní test však není tak účinný jako kolonoskopie při detekci a prevenci rakovina tlustého střeva, zjistila nová recenze.

U lidí, kteří se podrobují krevnímu testu každé tři roky, jak je doporučeno, lze očekávat asi dvaapůlkrát více úmrtí na rakovinu tlustého střeva ve srovnání s těmi, kteří podstoupí kolonoskopii jednou za deset let.

Úmrtí na rakovinu tlustého střeva míra se zvýší, pokud příliš mnoho lidí zvolí krevní test před kolonoskopií nebo testy na stolici, předpovídali vědci.

„První generace krevních testů je skutečně vzrušujícím vývojem v paradigmatu screeningu kolorektálního karcinomu,“ řekl vedoucí výzkumník Dr. Uri Ladabaum, profesor gastroenterologie na Stanfordské medicíně. „Pokud jste však ochotni a schopni provést kolonoskopii nebo test na stolici, nepřecházejte na krevní test.“

Americký úřad pro potraviny a léčiva v červenci schválil první krevní test pro screening rakoviny tlustého střeva u lidí s průměrným rizikem onemocnění.

FDA založil svůj souhlas na klinické studii zahrnující téměř 8 000 lidí, která zjistila, že test odhalil rakovinu tlustého střeva u více než 83 % lidí s kolorektálním nádorem.

Test však byl pouze schopen detekovat prekancerózní polypy tlustého střeva u asi 13 % lidí.

Kolonoskopie není snadný postup. Lidé musí předem užít silná laxativa, aby se úplně vyprázdnili střeva, a jsou pod sedativy, zatímco lékaři používají tenkou hadičku k vyšetření vnitřku celého tlustého střeva.

Kolonoskopie však dělá z rakoviny tlustého střeva jednu z pouze rakoviny, kterým lze plně předcházet, protože lékaři mohou odstranit všechny prekancerózní polypy, na které během vyšetření narazí.

„To dělá z kolonoskopie jedinečnou metodu screeningu rakoviny, protože máte také možnost prevence rakoviny,“ řekl Ladabaum. „Navzdory tomu existuje mnoho lidí, kteří neprocházejí screeningem vůbec, nebo kteří neprocházejí screeningem tak často, jak by měli.“

Pacienty, kteří dostanou pozitivní výsledek z fekálního nebo krevního testu, vyzýváme podstoupit kolonoskopii a zkontrolovat, zda nemají rakovinu nebo polypy.

Pro tuto studii výzkumníci shromáždili údaje o šesti komerčně dostupných nebo ve vývoji vyvíjených screeningových testech založených na krvi a stolici a také o kolonoskopii podle zlatého standardu.

Na základě těchto dat odhadli relativní míra případů rakoviny tlustého střeva a úmrtí mezi lidmi, kteří použili jednotlivé metody screeningu.

Odhadovaný počet případů a úmrtnost na každých 100 000 lidí, kteří se rozhodnou:

  • Kolonoskopie – 1 543 případů a 672 úmrtí
  • Testy stolice – asi 2 200 až 2 500 případů a 904 až 1 025 úmrtí
  • Krevní testy – asi 4 300 případů a 1 600 úmrtí
  • Žádný screening – 7 500 případů a 3 600 úmrtí
  • Výzkumníci také zjistili, že kolonoskopie a testy stolice jsou nákladově efektivnější než krevní testy.

    Studie byla publikována 28. října v Annals of Internal Medicine.

    „Krevní testy jsou určitě mnohem lepší než nic, ale zhoršíte populační výsledky a zvýšíte náklady na zdravotní péči, pokud vidět lidi, kteří přecházejí z kolonoskopie na krevní testy první generace,“ řekl Ladabaum v tiskové zprávě Stanford Medicine.

    Nejlepším scénářem by bylo, kdyby většina lidí nadále používala kolonoskopii nebo fekální testy a uchýlili se ke krevnímu testu pouze v případě, že tyto dvě možnosti shledají natolik odpudivými, že by jinak nebyli vyšetřeni, uvedli výzkumníci.

    "V ideálním případě chceme, aby co nejvíce lidí bylo vyšetřeno na kolorektální karcinom, a to bude pravděpodobně znamenat kombinaci různých testů používaných napříč populací," řekl Ladabaum.

    Krevní test je však stále tak nový, že se na něj nevztahují stávající pokyny pro screening rakoviny tlustého střeva a není jasné, kolik lidí si jej vybere, poznamenali vědci.

    „Zbývá uvidíme, kdo skutečně použije krevní testy,“ řekl Ladabaum. „Budou to lidé, kteří nikdy nebyli vyšetřeni jinou metodou? A budou ochotni podstoupit následnou kolonoskopii, pokud bude indikována?“

    Zdroje

  • Stanford Medicine, tisková zpráva, 28. října 2024
  • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova