Bei der Erkennung von Darmkrebs übertrifft die Koloskopie immer noch neue Blutuntersuchungen

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Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 29. Oktober 2024.

Von Dennis Thompson HealthDay Reporter

DIENSTAG, 29. Okt. 2024 – Menschen mittleren Alters stehen vor einem Darmkrebs-Screening haben jetzt einen Bluttest, den sie einer Standard-Koloskopie vorziehen können.

Der Bluttest ist jedoch bei der Erkennung und Vorbeugung nicht so effektiv wie die Koloskopie Darmkrebs, findet eine neue Rezension.

Bei Menschen, die wie empfohlen alle drei Jahre einen Bluttest durchführen lassen, ist mit etwa zweieinhalb Mal mehr Todesfällen durch Darmkrebs zu rechnen als bei Menschen, die sich einmal im Jahrzehnt einer Darmspiegelung unterziehen.

Todesfälle durch Darmkrebs Die Raten werden steigen, wenn zu viele Menschen den Bluttest der Koloskopie oder Stuhltests vorziehen, prognostizierten Forscher.

„Die erste Generation von Bluttests ist eine wirklich aufregende Entwicklung im Paradigma der Darmkrebsvorsorge“, sagte der leitende Forscher Dr. Uri Ladabaum, Professor für Gastroenterologie an der Stanford Medicine. „Aber wenn Sie bereit und in der Lage sind, eine Darmspiegelung oder einen Stuhltest durchzuführen, wechseln Sie vorerst nicht zu einem Bluttest.“

Die US-amerikanische Food and Drug Administration genehmigte im Juli den ersten Bluttest zur Darmkrebsvorsorge bei Menschen mit durchschnittlichem Krankheitsrisiko.

Die FDA stützte ihre Zulassung auf eine klinische Studie mit fast 8.000 Personen, in der festgestellt wurde, dass der Test bei mehr als 83 % der Personen mit einem kolorektalen Tumor Darmkrebs erkannte.

Der Test war jedoch nur der Fall ist in der Lage, bei etwa 13 % der Menschen präkanzeröse Dickdarmpolypen zu erkennen.

Die Koloskopie ist kein einfacher Eingriff. Menschen müssen im Voraus starke Abführmittel einnehmen, um ihren Darm vollständig zu entleeren, und werden sediert, während Ärzte mit einem dünnen Schlauch das Innere des gesamten Dickdarms untersuchen.

Darmkrebs ist jedoch eine der häufigsten Ursachen für Darmkrebs Nur vollständig vermeidbare Krebsarten, da Ärzte alle präkanzerösen Polypen, auf die sie bei der Untersuchung stoßen, entfernen können.

„Dies macht die Koloskopie zu einer einzigartigen Methode zur Krebsvorsorge, da sie auch die Möglichkeit der Krebsprävention bietet“, sagte Ladabaum. „Trotzdem gibt es viele Menschen, die sich überhaupt nicht oder nicht so oft untersuchen lassen, wie sie sollten.“

Patienten, die bei einem Stuhl- oder Bluttest ein positives Ergebnis erhalten, werden dringend gebeten sich einer Darmspiegelung zu unterziehen, um noch einmal zu überprüfen, ob sie Krebs oder Polypen haben.

Für die Studie führten die Forscher Daten zu sechs im Handel erhältlichen oder in der Entwicklung befindlichen blut- und stuhlbasierten Screening-Tests sowie zur Goldstandard-Koloskopie zusammen.

Anhand dieser Daten schätzten sie die relative Rate an Darmkrebsfällen und Todesfällen bei Personen, die jeden Screening-Ansatz verwendet haben.

Die geschätzte Fall- und Sterberate pro 100.000 Menschen, die sich für Folgendes entscheiden:

  • Koloskopie – 1.543 Fälle und 672 Todesfälle
  • Stuhltests – etwa 2.200 bis 2.500 Fälle und 904 bis 1.025 Todesfälle
  • Bluttests – etwa 4.300 Fälle und 1.600 Todesfälle
  • Kein Screening – 7.500 Fälle und 3.600 Todesfälle

    • Forscher fanden außerdem heraus, dass Koloskopien und Stuhltests kostengünstiger sind als Bluttests.

    Die Studie wurde am 28. Oktober in den Annals of Internal Medicine veröffentlicht.

    „Die Blutuntersuchungen sind sicherlich viel besser als nichts, aber Sie werden die Ergebnisse für die Bevölkerung verschlechtern und die Gesundheitskosten erhöhen, wenn Sie sie durchführen.“ „Sehen Sie, wie Menschen von Koloskopien auf Bluttests der ersten Generation umsteigen“, sagte Ladabaum in einer Pressemitteilung von Stanford Medicine.

    Das beste Szenario wäre, wenn die meisten Menschen weiterhin eine Darmspiegelung oder Stuhluntersuchungen durchführen und nur dann auf eine Blutuntersuchung zurückgreifen würden, wenn sie diese beiden Optionen so abstoßend finden, dass sie sonst nicht untersucht würden, so die Forscher.

    „Idealerweise möchten wir, dass so viele Menschen wie möglich auf Darmkrebs untersucht werden, und das wird wahrscheinlich bedeuten, dass in der gesamten Bevölkerung eine Kombination verschiedener Tests eingesetzt wird“, sagte Ladabaum.

    Allerdings ist der Bluttest noch so neu, dass er nicht von den bestehenden Richtlinien zur Darmkrebsvorsorge abgedeckt wird, und es ist nicht klar, wie viele Menschen sich dafür entscheiden werden, stellten die Forscher fest.

    „Es bleibt dabei Es bleibt abzuwarten, wer die Bluttests wirklich nutzen wird“, sagte Ladabaum. „Werden es Menschen sein, die noch nie mit einer anderen Methode untersucht wurden? Und sind sie bereit, sich bei Bedarf einer Folgekoloskopie zu unterziehen?“

    Quellen

  • Stanford Medicine, Pressemitteilung, 28. Oktober 2024

    • Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf Einzelpersonen. Einzelne Faktoren können stark variieren. Lassen Sie sich bei individuellen Gesundheitsentscheidungen immer persönlich beraten.

    Quelle: HealthDay

    Gesendet : 2024-10-30 00:00

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