併用免疫療法は、さまざまな転移性胃腸がんを縮小しました

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2025年4月1日 - 個別化がん免疫療法の一形態である腫瘍浸潤リンパ球（TIL）療法の新しい形態は、国立健康力（NIH）の研究者が主導した臨床試験の結果によると、転移性胃腸癌患者の治療の有効性を劇的に改善しました。 Nature Medicineで2025年4月1日に発表された調査結果は、この治療がさまざまな固形腫瘍の治療に使用できることを期待しています。これは、これまでのところ、細胞ベースの治療法を開発する研究者を避けてきました。次に、科学者は最終的に患者に投与される前に、研究室でそれらのTILを大量に栽培します。

さまざまな胃腸腫瘍を有する臨床試験の

患者も、免疫反応をさらに高めるのに役立つ免疫チェックポイント阻害剤ペンブロリズマブ（keytruda）を受けました。その結果、選択されたTILSとペンブロリズマブで治療された患者のほぼ24％が、ペンブロリズマブなしで選択されたTILを受けた患者の7.7％と比較して、腫瘍のサイズが大幅に減少しました。抗腫瘍活性のために選択されていなかったTILで治療された患者は腫瘍収縮を起こさなかった。

「一般的な固体がんへのTILを含む細胞療法の最初の拡張が見られます」と、NIHのNational Cancer Instictの研究者研究者であるSteven A. Rosenberg博士は述べています。 「一般的な固体がんに細胞ベースの免疫療法を使用することにより、癌の固体壁に少し亀裂が見られます。さらに、その亀裂をさらに開く方法があると思います。」

」

臨床試験には、食道、胃、膵臓、結腸、および直腸癌を含む転移性胃腸がんの91人の患者が含まれていました。試験のパイロット段階では、18人の患者が抗腫瘍活性のために選択されていないTILで治療され、客観的な反応はありませんでした（少なくとも30％の腫瘍収縮は客観的な反応と見なされます）。第2段階では、39人の患者が選択されたTIL療法で治療され、3人（7.7％）が客観的な反応を示しました。

第3フェーズでは、34人の患者が患者自身の免疫系によって新しく導入された免疫細胞が不活性化されるのを防ぐために選択された療法の直前にペンブロリズマブを受けました。このグループには最高の反応があり、34人中8人（23.5％）の患者が客観的な反応を経験しました。 91人の患者全員が、TIL療法の前に標準化学療法と高用量のインターロイキン-2を投与されていました。

試験の第2段階と3番目のフェーズでは、結腸、直腸、膵臓、胆管の癌を含む複数の種類の胃腸がんに客観的な反応が見られました。回答は、選択されたTIL療法のみを受けたグループで8か月から5。8年以上続き、選択されたTIL療法とペンブロリズマブを受けたグループで4か月から3。5年の間でした。選択されたTILで治療された患者の30％で深刻な副作用が発生しました。

研究者は現在、ネオアンティゲンとして知られる腫瘍内の複数の特定のタンパク質を認識するTILを特定し、ペンブロリズマブによる選択されたTIL療法に反応する患者の数を増やすのに役立つ方法を特定しています。1980年代後半にローゼンバーグ博士とNIHの彼の同僚によって開発された

TILセラピーは、個人自身のTILを使用して腫瘍細胞と戦うことです。昨年、食品医薬品局は、進行メラノーマの治療のために、固形癌の最初のTIL療法であるLifileucel（Amtagvi）を承認しました。

国立がん研究所（NCI）について： NCIは、癌の有病率を劇的に減らし、癌の人々の生活を改善するためのNIHの努力を主導します。 NCIは、助成金と契約を通じて幅広い癌の研究とトレーニングを外部的にサポートしています。 NCIの学内研究プログラムは、癌の原因、予防の道、リスク予測、早期発見、および治療に関する革新的で学際的な基本、翻訳、臨床、および疫学研究を実施しています。 NCIの癌研究センターで行われた学内研究の詳細をご覧ください。がんの詳細については、NCIのWebサイトCancer.govにアクセスするか、NCIのコンタクトセンターに1-800-4キャンサー（1-800-422-6237）に電話してください。 NIHは、基本的、臨床的、および翻訳医学研究を実施および支援する主要な連邦機関であり、一般的な疾患とまれな疾患の両方の原因、治療、治療法を調査しています。 NIHとそのプログラムの詳細については、www.nih.gov。

をご覧ください。

出典：NIH

投稿しました : 2025-04-02 12:00

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