A imunoterapia combinada encolheu uma variedade de cânceres gastrointestinais metastáticos
1 de abril de 2025 - Uma nova forma de terapia de linfócitos infiltrantes de tumor (TIL), uma forma de imunoterapia com câncer personalizada, melhorou drasticamente a eficácia do tratamento em pacientes com câncer gastrointestinal metastático, de acordo com os resultados de um estudo clínico liderado por instituições nacionais de saúde (NIH). As descobertas, publicadas em 1º de abril de 2025 na Nature Medicine, oferecem esperança de que essa terapia possa ser usada para tratar uma variedade de tumores sólidos, o que até agora escalou os pesquisadores desenvolvendo terapias baseadas em células. Em seguida, os cientistas cultivam esses itens em grandes quantidades em laboratório antes de serem finalmente administrados ao paciente.
Pacientesno ensaio clínico, que tiveram uma variedade de tumores gastrointestinais, também receberam o inibidor de controle imunológico pembrolizumab (Keytruda) para ajudar a aumentar ainda mais sua resposta imune. O resultado foi de quase 24% dos pacientes tratados com TILs selecionados mais pembrolizumab tiveram uma redução substancial no tamanho de seus tumores, em comparação com 7,7% dos pacientes que receberam TILs selecionados sem pembrolizumab. Pacientes tratados com TILs que não foram selecionados para atividade antitumoral não tiveram encolhimento tumoral. “Vemos um pouco de rachadura na parede sólida do câncer usando imunoterapia à base de células para os cânceres sólidos comuns, e achamos que temos maneiras de abrir ainda mais a rachadura.”
O ensaio clínico incluiu 91 pacientes com câncer gastrointestinal metastático - incluindo câncer de esôfago, estômago, pancreático, cólon e retal - que pioraram apesar de uma mediana de quatro regimes de tratamento anteriores. Na fase piloto do estudo, 18 pacientes foram tratados com TILs que não haviam sido selecionados para atividade antitumoral, e não houve respostas objetivas (o encolhimento do tumor de pelo menos 30% é considerado uma resposta objetiva). Na segunda fase, 39 pacientes foram tratados com terapia de TIL selecionada e três (7,7%) tiveram respostas objetivas. Esse grupo teve a melhor resposta, com 8 de 34 (23,5%) pacientes experimentando uma resposta objetiva. Todos os 91 pacientes também receberam quimioterapia padrão e interleucina-2 em altas doses antes da terapia do TIL.
Na segunda e terceira fases do estudo, as respostas objetivas foram observadas em vários tipos de câncer gastrointestinal, incluindo cânceres do cólon, reto, pâncreas e duto biliar. As respostas duraram entre 8 meses e mais de 5,8 anos no grupo que receberam terapia selecionada apenas e entre 4 meses e 3,5 anos no grupo que recebeu terapia selecionada e pembrolizumab. Efeitos colaterais graves ocorreram em 30% dos pacientes tratados com TILs selecionados.A terapia
TIL, desenvolvida no final dos anos 80 pelo Dr. Rosenberg e seus colegas da NIH, usa os próprios inclinação de um indivíduo para combater suas células tumorais. No ano passado, a Administração de Alimentos e Medicamentos aprovou a primeira terapia de TIL para um câncer sólido, Lifileucel (AMTAGVI), para o tratamento de melanoma avançado.
sobre o National Cancer Institute (NCI): NCI lidera o Programa Nacional de Câncer e os esforços do NIH para reduzir drasticamente a prevalência de câncer e melhorar a vida de pessoas com câncer. A NCI suporta uma ampla gama de pesquisas e treinamento de câncer extramuralmente por meio de subsídios e contratos. O Programa de Pesquisa Intramural da NCI realiza pesquisas básicas, translacionais, clínicas e epidemiológicas inovadoras, transdisciplinares sobre as causas de câncer, avenidas para prevenção, previsão de risco, detecção precoce e tratamento, incluindo pesquisas no Centro Clínico do NIH - o maior hospital de pesquisa mundial. Saiba mais sobre a pesquisa intramural feita no Centro de Pesquisa do Câncer da NCI. Para obter mais informações sobre câncer, visite o site da NCI no câncer.gov ou ligue para o Contact Center da NCI em 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237). O NIH é a principal agência federal que conduz e apoia a pesquisa médica básica, clínica e translacional e está investigando as causas, tratamentos e curas para doenças comuns e raras. Para mais informações sobre o NIH e seus programas, visite www.nih.gov.
Fonte: nih
Postou : 2025-04-02 12:00
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