Die Kombination von Cannabinoid mit Opioid lindert die Schmerzen bei Knie-Arthrose nicht

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, Senior Medical Editor, B. Pharm. Zuletzt aktualisiert am 27. April 2026.

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MONTAG, 27. April 2026 – Bei Patienten mit Knie-Arthrose führt die Kombination eines Cannabinoid-Medikaments mit einem Opioid laut einer in der Mai-Ausgabe von Anesthesiology veröffentlichten Studie nicht zu zusätzlicher Schmerzlinderung.

Katrina R. Hamilton, Ph.D., von der Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, und Kollegen untersuchten die akute analgetische und medikamentöse Wirkung von synthetischem Delta-9-Tetrahydrocannabinol und Hydromorphon, allein und in Kombination, bei 21 Personen mit Knie-Arthrose (Durchschnittsalter 63,4 Jahre). Die Teilnehmer erhielten orale Kombinationen aus Placebo, Hydromorphon (2 mg) und Dronabinol (10 mg).

Die Forscher fanden bei Hydromorphon eine höhere Druckschmerzschwellenanalgesie als bei Dronabinol und bei Capsaicin und Noncapsaicin eine stärkere mechanische zeitliche Summationsanalgesie im Vergleich zu Placebo. Es wurden keine signifikanten arzneimittelbedingten Unterschiede hinsichtlich der Schwere der klinischen Schmerzen, der thermischen Schwelle oder Toleranz, der zeitlichen Summation, des Kältedrucks, der konditionierten Schmerzmodulation, der durch Capsaicin induzierten thermischen Schwelle, der zentralen Sensibilisierung, der allgemeinen Schmerzempfindlichkeit oder der körperlichen Funktionsfähigkeit (zweiminütige Gehstrecke, Timed Up and Go und gesamte Treppensteigzeit) beobachtet. Im Vergleich zu allen Erkrankungen beeinträchtigte Hydromorphon die Genauigkeit des Arbeitsgedächtnisses und erzeugte im Hinblick auf sekundäre Ergebnisse bessere positive Effekte als Placebo. Die Reaktionszeit des Arbeitsgedächtnisses war unter Hydromorphon + Dronabinol beeinträchtigt, was zu höheren Werten als unter Placebo, stärkeren Arzneimittelwirkungen als unter Placebo + Hydromorphon und stärkerer Übelkeit als unter Hydromorphon führte. Für Dronabinol wurden höhere Bewertungen erzielt als für Hydromorphon.

„Einige Patienten glauben, dass die Kombination von Cannabis mit Opioiden bei Schmerzen helfen kann, und Ärzte empfehlen oder verschreiben es möglicherweise in Staaten, in denen Cannabis legal ist“, sagte Hamilton in einer Erklärung. „Unsere Studie legt nahe, dass dies nicht der Fall ist und bei Patienten möglicherweise mehr Nebenwirkungen auftreten, wenn die Medikamente kombiniert werden.“

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur biopharmazeutischen Industrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

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