La combinazione di cannabinoidi e oppioidi non allevia il dolore nell'osteoartrosi del ginocchio

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, Senior Medical Editor, B. Pharm. Ultimo aggiornamento il 27 aprile 2026.

tramite HealthDay

LUNEDI 27 aprile 2026 -- Secondo uno studio pubblicato nel numero di maggio di Anesthesiology, per i pazienti affetti da osteoartrite del ginocchio, la combinazione di un farmaco cannabinoide con un oppioide non fornisce ulteriore sollievo dal dolore.

Katrina R. Hamilton, Ph.D., della Johns Hopkins University School of Medicine di Baltimora, e colleghi hanno esaminato gli effetti analgesici e farmacologici acuti del delta-9-tetraidrocannabinolo sintetico e idromorfone, da solo e in combinazione, in 21 individui con osteoartrosi del ginocchio (età media: 63,4 anni). I partecipanti hanno ricevuto combinazioni orali di placebo, idromorfone (2 mg) e dronabinolo (10 mg).

I ricercatori hanno riscontrato una maggiore analgesia della soglia del dolore pressorio per l'idromorfone rispetto al dronabinolo e una maggiore analgesia della somma temporale meccanica sensibilizzata con capsaicina e non capsaicina rispetto al placebo. Non sono state osservate differenze significative correlate al farmaco per la gravità del dolore clinico, la soglia termica o la tolleranza, la somma temporale, la pressione fredda, la modulazione condizionata del dolore, la soglia termica indotta dalla capsaicina, la sensibilizzazione centrale, la sensibilità generale al dolore o il funzionamento fisico (distanza di cammino di due minuti, Timed Up and Go e tempo totale di salita delle scale). Rispetto a tutte le condizioni, l’idromorfone ha compromesso l’accuratezza della memoria di lavoro e ha prodotto effetti positivi maggiori rispetto al placebo in termini di risultati secondari. Il tempo di reazione della memoria di lavoro è stato ridotto con idromorfone + dronabinolo, che ha prodotto punteggi più alti rispetto al placebo, effetti farmacologici maggiori rispetto al placebo + idromorfone e nausea più elevata rispetto all'idromorfone. Valutazioni più elevate sono state riscontrate per il dronabinolo rispetto all'idromorfone.

"Alcuni pazienti credono che la combinazione di cannabis con oppioidi possa aiutare con il dolore, e i medici potrebbero raccomandarlo o prescriverlo negli stati in cui la cannabis è legale", ha detto Hamilton in una nota. "Il nostro studio suggerisce che non è così e che i pazienti potrebbero manifestare più effetti collaterali quando i farmaci vengono combinati."

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria biofarmaceutica.

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Fonte: HealthDay

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