Vergleichbares Progressionsrisiko bei Ablation und Operation bei T1a-Nierenzellkarzinom

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MITTWOCH, 4. März 2026 – Bei Patienten mit Nierenzellkarzinom im Stadium T1a (T1a RCC) scheint die Ablation laut einer am 3. März online in Radiology veröffentlichten Studie genauso wirksam zu sein wie eine Resektion oder Nephrektomie.

Johanne Ahrenfeldt, Ph.D., vom Universitätsklinikum Aarhus in Dänemark, und Kollegen führten eine landesweite Kohortenstudie mit dänischen Erwachsenen mit der Diagnose T1a durch RCC zwischen Januar 2013 und Dezember 2021 zum Vergleich von Patienten, die mit Tumorablation, chirurgischer Resektion oder Nephrektomie behandelt wurden. Die Studie umfasste 1.862 Patienten (Durchschnittsalter 64 Jahre).

Die Forscher fanden heraus, dass es nach Bereinigung um Störfaktoren keinen Hinweis auf einen Unterschied im Progressionsrisiko zwischen der Ablations- und der Resektionsgruppe gab. Lokalrezidive traten am häufigsten nach einer Ablation auf (2,41 Prozent im Vergleich zu 1,20 bzw. 0 Prozent bei Resektion und Nephrektomie); Mit zusätzlichen Eingriffen war das Lokalrezidiv behandelbar. Fernmetastasen traten am häufigsten nach Nephrektomie auf, gefolgt von Resektion und Ablation (4,38 gegenüber 1,90 bzw. 1,67 Prozent). Die kürzesten Krankenhausaufenthalte wurden bei der Ablation beobachtet (im Median null Tage im Vergleich zu jeweils zwei Tagen bei Resektion und Nephrektomie). Die geringsten 30-Tage-Krankenhauskontakte nach der Behandlung ergaben sich bei der Ablation im Vergleich zur Resektion und Nephrektomie, was auf weniger Komplikationen bei der Ablation hindeutet.

„Obwohl die Lokalrezidivrate in der Ablationsgruppe etwas höher war, können wiederkehrende Tumoren erfolgreich mit einer weiteren Ablation oder Operation behandelt werden“, sagte Hauptautor Iben Lyskjær, Ph.D., ebenfalls von der Universität Aarhus, in einer Erklärung. „Wichtig ist, dass Patienten in der Studie, die Lokalrezidive hatten, kein schlechteres Gesamtüberleben hatten.“

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Quelle: HealthDay

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