Risque de progression comparable observé entre l'ablation et la chirurgie pour le carcinome rénal T1a

Évalué médicalement par Drugs.com

via HealthDay

MERCREDI 4 mars 2026 -- Pour les patients atteints d'un carcinome rénal de stade T1a (CCR T1a), l'ablation semble être aussi efficace que la résection ou la néphrectomie, selon une étude publiée en ligne le 3 mars dans Radiology.

Johanne Ahrenfeldt, Ph.D., de l'hôpital universitaire d'Aarhus au Danemark, et ses collègues ont mené une étude de cohorte à l'échelle nationale impliquant des adultes danois diagnostiqués avec un CCR T1a. entre janvier 2013 et décembre 2021 pour comparer les patients traités par ablation de tumeur, résection chirurgicale ou néphrectomie. L'étude a inclus 1 862 patients (âge médian : 64 ans).

Les chercheurs ont découvert qu'après ajustement pour tenir compte des facteurs confondants, il n'y avait aucune preuve d'une différence dans le risque de progression entre les groupes d'ablation et de résection. La récidive locale s'est produite le plus souvent après l'ablation (2,41 pour cent contre 1,20 et 0 pour cent pour la résection et la néphrectomie, respectivement) ; avec des procédures supplémentaires, la récidive locale était traitable. Les métastases à distance se sont produites le plus souvent après une néphrectomie, suivies d'une résection et d'une ablation (4,38 contre 1,90 et 1,67 pour cent, respectivement). Les séjours hospitaliers les plus courts ont été observés pour l'ablation (médiane de zéro jour contre deux jours pour la résection et la néphrectomie). Le moins de contacts hospitaliers après 30 jours après le traitement résultait de l'ablation par rapport à la résection et à la néphrectomie, ce qui suggère moins de complications liées à l'ablation.

"Bien que le taux de récidive locale soit légèrement plus élevé dans le groupe ablation, les tumeurs qui récidivent peuvent être traitées avec succès par une autre ablation ou une autre intervention chirurgicale", a déclaré l'auteur principal Iben Lyskjær, Ph.D., également de l'Université d'Aarhus, dans un communiqué. "Il est important de noter que les patients de l'étude qui présentaient des récidives locales n'ont pas eu une survie globale plus mauvaise."

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Source : Journée Santé

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