Continuare la metformina in gravidanza ha scarsi effetti sulle nascite non vive

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 18 giugno 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTEDÌ 18 giugno 2024 -- Secondo uno studio pubblicato online il 18 giugno su gli Annali di medicina interna.

Yu-Han Chiu, M.D., Sc.D., dell'Harvard T.H. Chan School of Public Health di Boston e colleghi hanno esaminato la teratogenicità dell’uso di metformina nel primo trimestre di gravidanza in uno studio osservazionale di coorte su 12.489 donne incinte con diabete pregestazionale di tipo 2 che ricevevano metformina in monoterapia prima dell’ultimo periodo mestruale (LMP). Sono state valutate due strategie di trattamento: monoterapia con insulina (interrompere metformina e iniziare l'insulina entro 90 giorni dalla LMP; 850 donne) e insulina più metformina (continuare metformina e iniziare l'insulina entro 90 giorni dalla LMP; 1.557 donne).

I ricercatori hanno scoperto che il rischio stimato di nati non vivi era rispettivamente del 32,7 e del 34,3% con la monoterapia con insulina e con l'insulina più metformina (rapporto di rischio, 1,02; intervallo di confidenza al 95%, da 1,01 a 1,04). Il rischio stimato di nati vivi con malformazioni congenite era dell'8,0 e del 5,7% rispettivamente in monoterapia con insulina e con insulina più metformina (rapporto di rischio, 0,72; intervallo di confidenza al 95%, da 0,51 a 1,09).

"Raccomandazioni attuali di il passaggio dalla metformina all'insulina prima della gravidanza per la gestione del diabete di tipo 2 in gravidanza sulla base di problemi di teratogenicità può richiedere una riconsiderazione," scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

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