A continuação da metformina na gravidez tem pouco efeito sobre o nascimento não-vivo

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Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 18 de junho de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 18 de junho de 2024 – Continuar a metformina e adicionar insulina no início da gravidez não altera significativamente o risco de nascidos vivos ou nascidos vivos com malformações congênitas em comparação com a mudança para monoterapia com insulina, de acordo com um estudo publicado on-line em 18 de junho em os Anais de Medicina Interna.

Yu-Han Chiu, M.D., Sc.D., da Harvard T.H. Chan School of Public Health, em Boston, e colegas examinaram a teratogenicidade do uso de metformina no primeiro trimestre da gravidez em um estudo de coorte observacional de 12.489 mulheres grávidas com diabetes tipo 2 pré-gestacional que receberam monoterapia com metformina antes do último período menstrual (DUM). Duas estratégias de tratamento foram avaliadas: monoterapia com insulina (descontinuar a metformina e iniciar a insulina dentro de 90 dias após a DUM; 850 mulheres) e insulina mais metformina (continuar a metformina e iniciar a insulina dentro de 90 dias após a DUM; 1.557 mulheres).

Os pesquisadores descobriram que o risco estimado de nascimento não-vivo foi de 32,7 e 34,3 por cento sob monoterapia com insulina e insulina mais metformina, respectivamente (taxa de risco, 1,02; intervalo de confiança de 95 por cento, 1,01 a 1,04). O risco estimado de nascidos vivos com malformações congênitas foi de 8,0 e 5,7 por cento sob monoterapia com insulina e insulina mais metformina, respectivamente (taxa de risco, 0,72; intervalo de confiança de 95 por cento, 0,51 a 1,09).

"Recomendações atuais de mudar de metformina para insulina antes da gravidez para o tratamento do diabetes tipo 2 na gravidez com base em preocupações de teratogenicidade pode exigir reconsideração", escrevem os autores.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2024-06-19 03:15

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