¿Podrían muchos casos de 'demencia' en hombres ser cirrosis hepática?

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Revisado médicamente por Judith Stewart, BPharm. Última actualización el 1 de febrero de 2024.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

JUEVES, 1 de febrero de 2024: un nuevo estudio sobre el envejecimiento Los veteranos estadounidenses descubren que uno de cada 10 a los que se les ha diagnosticado demencia podría en realidad tener problemas cerebrales causados ​​por cirrosis hepática.

Es una afección llamada encefalopatía hepática y, a menudo, es tratable, explicó un equipo dirigido por Dr. Jasmohan Bajaj, del Centro Médico Richmond VA en Virginia.

El diagnóstico erróneo de demencia puede estar retrasando el tratamiento de la encefalopatía hepática en muchas personas.

“La detección temprana de problemas hepáticos permite intervenciones específicas y abre vías para abordar los factores tratables que contribuyen al deterioro cognitivo”, afirmó Bajaj. Es un destacado experto en encefalopatía hepática y también trabaja en el Instituto Stravitz-Sanyal de Enfermedades Hepáticas y Salud Metabólica, parte de la Universidad Virginia Commonwealth.

Cirrosis hepática: una cicatrización y disfunción gradual del tejido hepático - puede tener muchos factores contribuyentes. Estos incluyen la edad, ser hombre, consumo de alcohol, hepatitis viral, insuficiencia cardíaca congestiva y otras condiciones de salud.

Las investigaciones han demostrado que alrededor del 30% de los veteranos tienen algún tipo de enfermedad hepática.

La cirrosis hepática, en particular, puede afectar al cerebro. La encefalopatía hepática ocurre cuando un hígado disfuncional permite una acumulación de toxinas en la sangre que luego llegan al cerebro.

Eso, a su vez, puede desencadenar episodios de delirio o confusión que podrían parecerse a la demencia, según los investigadores. anotado.

Sin embargo, si bien la demencia es casi imposible de revertir, la encefalopatía hepática es muy reversible con medicamentos que limpian la sangre de toxinas.

Sin dicho tratamiento, los pacientes con encefalopatía hepática pueden caer en coma e incluso morir.

Por lo tanto, "este vínculo inesperado entre la demencia y la salud del hígado enfatiza la importancia de evaluar a los pacientes para detectar posibles contribuyentes al deterioro cognitivo", dijo Bajaj.

El último estudio fue impulsado por casos Bajaj lo ha visto de primera mano. A dos pacientes varones mayores se les diagnosticó demencia con enfermedad de Parkinson concurrente. Pero una vez que se detectó y trató su encefalopatía hepática, ambos se recuperaron, y un paciente se recuperó hasta el punto en que pudo comenzar a conducir nuevamente, dijo Bajaj.

En el nuevo estudio, el equipo de Bajaj revisó los registros médicos de más de 177 000 veteranos estadounidenses a quienes se les había diagnosticado demencia entre 2009 y 2019. Ninguno de los pacientes había recibido un diagnóstico de cirrosis.

La gran mayoría de los veteranos eran hombres y tenían una edad promedio de 78 años. Fueron evaluados utilizando una medición estándar de la salud del hígado.

Bajaj y sus colegas descubrieron que el 10,3 % de los veteranos diagnosticados con demencia también obtuvieron puntuaciones bajas en la medición de la salud del hígado, lo que significa que lo más probable es que tuvieran cirrosis subyacente. Estas tendencias fueron mayores entre los veteranos negros e hispanos en comparación con los blancos.

Los hallazgos se publicaron el 31 de enero en la revista JAMA Network Open.

Un estudio de seguimiento similar en el Centro Médico VA de Richmond descubrió resultados similares: el 11,2% de los pacientes con demencia también tenían puntuaciones altas de FIB-4, una medida de la salud del hígado.

¿Cómo se pueden revelar más casos de cirrosis disfrazados de demencia?

Bajaj cree que medir de forma rutinaria la salud del hígado de los pacientes sería un comienzo.

Hacerlo "podría ayudar a un número significativo de pacientes, familias y médicos al brindar la oportunidad de tratar y potencialmente revertir deterioro cognitivo provocado por la enfermedad hepática", dijo.

La conclusión, según Bajaj, es que los médicos deben ser "conscientes de una posible superposición [de los diagnósticos de demencia] con la encefalopatía hepática, que es tratable."

Fuentes

  • Virginia Commonwealth University, comunicado de prensa, 31 de enero de 2024

    • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2024-02-02 02:15

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