Kunnen veel gevallen van 'dementie' bij mannen in plaats daarvan levercirrose zijn?

Volg Drugslib op

Medisch beoordeeld door Judith Stewart, BPHarm. Laatst bijgewerkt op 1 februari 2024.

Door Ernie Mundell HealthDay Reporter

DONDERDAG 1 februari 2024 -- Een nieuw onderzoek naar veroudering Amerikaanse veteranen ontdekken dat één op de tien bij wie de diagnose dementie is gesteld, mogelijk hersenstoornissen heeft die worden veroorzaakt door levercirrose.

Het is een aandoening die hepatische encefalopathie wordt genoemd en die vaak behandelbaar is, legde een team onder leiding van Dr. Jasmohan Bajaj, van het Richmond VA Medical Center in Virginia.

Een verkeerde diagnose als dementie kan voor veel te veel mensen de behandeling van hepatische encefalopathie vertragen.

“Vroegtijdige detectie van leverproblemen maakt gerichte interventies mogelijk en opent wegen voor het aanpakken van behandelbare factoren die bijdragen aan cognitieve achteruitgang”, aldus Bajaj. Hij is een vooraanstaand expert op het gebied van hepatische encefalopathie en hij werkt ook bij het Stravitz-Sanyal Institute for Liver Disease and Metabolic Health, onderdeel van de Virginia Commonwealth University.

Levercirrose - een geleidelijke littekenvorming en disfunctie van leverweefsel -- kan vele bijdragende factoren hebben. Deze omvatten leeftijd, mannelijkheid, alcoholgebruik, virale hepatitis, congestief hartfalen en andere gezondheidsproblemen.

Onderzoek heeft aangetoond dat ongeveer 30% van de veteranen een vorm van leverziekte heeft.

Vooral levercirrose kan de hersenen aantasten. Hepatische encefalopathie treedt op wanneer een disfunctionele lever een opeenhoping van gifstoffen in het bloed toestaat die vervolgens hun weg naar de hersenen vinden.

Dat kan op zijn beurt episoden van delirium of verwarring veroorzaken die op dementie kunnen lijken, aldus de onderzoekers opgemerkt.

Hoewel dementie vrijwel onmogelijk ongedaan te maken is, is hepatische encefalopathie zeer omkeerbaar met medicijnen die het bloed van gifstoffen reinigen.

Zonder een dergelijke behandeling kunnen patiënten met hepatische encefalopathie in coma raken en zelfs overlijden.

Dus “dit onverwachte verband tussen dementie en de gezondheid van de lever benadrukt het belang van het screenen van patiënten op mogelijk behandelbare oorzaken van cognitieve achteruitgang,” zei Bajaj.

De laatste studie werd aangewakkerd door gevallen Bajaj heeft het uit de eerste hand gezien. Bij twee oudere mannelijke patiënten werd de diagnose dementie gesteld met gelijktijdige ziekte van Parkinson. Maar zodra hun hepatische encefalopathie werd ontdekt en behandeld, herstelden beiden, waarbij één patiënt herstelde tot het punt waarop hij weer kon gaan autorijden, zei Bajaj.

In de nieuwe studie beoordeelde het team van Bajaj de medische dossiers van ruim 177.000 Amerikaanse veteranen bij wie tussen 2009 en 2019 de diagnose dementie was gesteld. Bij geen van de patiënten was de diagnose cirrose gesteld.

De overgrote meerderheid van de veteranen was man en was gemiddeld 78 jaar oud. Ze werden beoordeeld met behulp van een standaardmeting van de levergezondheid.

Bajaj en collega's ontdekten dat 10,3% van de veteranen bij wie de diagnose dementie was gesteld, ook slecht scoorden op de meting van de levergezondheid, wat betekent dat ze hoogstwaarschijnlijk onderliggende cirrose hadden. Deze trends waren hoger onder zwarte en Latijns-Amerikaanse veteranen vergeleken met blanken.

De bevindingen werden op 31 januari gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Network Open.

Een soortgelijk vervolgonderzoek in het Richmond VA Medical Center bracht vergelijkbare resultaten aan het licht: 11,2% van de patiënten met dementie had ook hoge FIB-4-scores, een maatstaf voor de gezondheid van de lever.

Hoe kunnen meer van deze gevallen van cirrose, die zich voordoen als dementie, aan het licht worden gebracht?

Bajaj gelooft dat het routinematig meten van de gezondheid van de levers van patiënten een begin zou zijn.

Als je dit doet, "zou je een aanzienlijk aantal patiënten, gezinnen en artsen kunnen helpen door de mogelijkheid te bieden om de ziekte te behandelen en mogelijk om te keren cognitieve stoornissen veroorzaakt door een leverziekte," zei hij.

Het komt er volgens Bajaj op neer dat artsen zich "bewust moeten zijn van een mogelijke overlap [van dementiediagnoses] met hepatische encefalopathie, wat behandelbaar."

Bronnen

  • Virginia Commonwealth University, persbericht, 31 januari 2024

    • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Geplaatst : 2024-02-02 02:15

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden