Чи багато випадків «деменції» у чоловіків можуть бути цирозом печінки?

Медичний огляд Джудіт Стюарт, BPharm. Востаннє оновлено 1 лютого 2024 р.

Ерні Манделл, репортер HealthDay

ЧЕТВЕР, 1 лютого 2024 р. — Нове дослідження старіння Американські ветерани виявили, що у кожного 10-го, у кого діагностовано деменцію, насправді можуть бути порушення роботи мозку, спричинені цирозом печінки.

Це захворювання називається печінковою енцефалопатією, і воно часто піддається лікуванню, пояснила команда під керівництвом Dr. Джасмохан Баджай з медичного центру Річмонда Віргінія у Вірджинії.

Помилковий діагноз «деменція» може затримувати лікування печінкової енцефалопатії для занадто багатьох.

«Раннє виявлення проблем з печінкою дозволяє проводити цілеспрямовані втручання та відкриває шляхи для усунення виліковних факторів, що сприяють погіршенню когнітивних функцій», — сказав Баджай. Він є провідним фахівцем із печінкової енцефалопатії, а також працює в Інституті захворювань печінки та метаболічного здоров’я Стравіца-Саньяла, що є частиною Університету Співдружності Вірджинії.

Цироз печінки — поступове рубцювання та дисфункція тканини печінки. -- може мати багато сприяючих факторів. До них належать вік, чоловіча приналежність, вживання алкоголю, вірусний гепатит, застійна серцева недостатність та інші захворювання.

Дослідження показали, що близько 30% ветеранів мають певну форму захворювання печінки.

Цироз печінки, зокрема, може вражати мозок. Печінкова енцефалопатія виникає, коли дисфункція печінки сприяє накопиченню токсинів у крові, які потім потрапляють у мозок.

Це, у свою чергу, може викликати епізоди марення або сплутаності свідомості, які можуть нагадувати деменцію, дослідники помічено.

Однак, хоча деменцію майже неможливо вилікувати, печінкова енцефалопатія дуже оборотна за допомогою ліків, які очищають кров від токсинів.

Без такого лікування пацієнти з печінковою енцефалопатією можуть впасти в кому та навіть померти.

Отже, «цей несподіваний зв’язок між деменцією та здоров’ям печінки підкреслює важливість скринінгу пацієнтів на потенційно виліковні фактори, що сприяють погіршенню когнітивних функцій», — сказав Баджай.

Останнє дослідження було спричинене випадками. Баджай бачив це на власні очі. У двох літніх пацієнтів чоловічої статі діагностовано деменцію з одночасною хворобою Паркінсона. Але як тільки їхню печінкову енцефалопатію було виявлено та проведено лікування, обидва одужали, а один пацієнт одужав настільки, що зміг знову сісти за кермо, сказав Баджай.

У новому дослідженні команда Баджая переглянула медичну документацію понад 177 000 американських ветеранів, у яких було діагностовано деменцію між 2009 і 2019 роками. Жодному з пацієнтів не було поставлено діагноз цироз печінки.

Переважна більшість ветеранів були чоловіками та мали середній вік 78 років. Їх оцінювали за допомогою стандартного вимірювання здоров’я печінки.

Баджай і його колеги виявили, що 10,3% ветеранів із діагнозом «деменція» також отримали низькі оцінки за показниками здоров’я печінки, що означає, що вони, швидше за все, мали основний цироз. Ці тенденції були вищими серед чорношкірих та латиноамериканських ветеранів порівняно з білими.

Висновки були опубліковані 31 січня в журналі JAMA Network Open.

Подібне подальше дослідження в медичному центрі Richmond VA виявило схожі результати: 11,2% пацієнтів із деменцією також мали високі показники FIB-4, показник здоров'я печінки.

Як можна виявити більше випадків цирозу печінки, що маскується під деменцію?

Баджадж вважає, що регулярне вимірювання здоров'я печінки пацієнтів було б початком.

Це "може допомогти значній кількості пацієнтів, сімей і лікарів, надаючи можливість лікувати та потенційно повернути назад когнітивні порушення, спричинені захворюваннями печінки", - сказав він.

Суть, за словами Баджаджа, полягає в тому, що лікарям потрібно "усвідомлювати потенційне збігання [діагнозів деменції] з печінковою енцефалопатією, яка піддається лікуванню."

Джерела

  • Університет Співдружності Вірджинії, випуск новин, 31 січня 2024 р.
  • Відмова від відповідальності: Статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за індивідуальною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

    Джерело: HealthDay

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова