Gerichtsurteil könnte zu höheren Patientenkosten für PrEP und mehr HIV-Infektionen führen

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Von Ernie Mundell HealthDay Reporter

DIENSTAG, 1 9. September 2024 – Die HIV-Präexpositionsprophylaxe (PrEP) ist eine Lebensader für Amerikaner, viele von ihnen schwule Männer, die einem hohen Risiko ausgesetzt sind, sich mit dem Virus zu infizieren, das AIDS verursacht.

Aber ein Fall, der sich durch das Gerichtssystem schlängelt, könnte die Kosten für PrEP auf ein Niveau treiben, das für viele unerschwinglich ist – und das könnte Leben kosten, warnen die Autoren einer neuen Studie.

„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin.“ Kostenerhöhungen für PrEP könnten die Fortschritte, die bei der Beendigung der HIV/AIDS-Epidemie in den Vereinigten Staaten erzielt wurden, zunichtemachen“, sagte der leitende Studienautor Jalpa Doshi, Professorin für Medizin an der University of Pennsylvania.

Der Kontext: Menschen, die eines der beiden von der FDA zugelassenen antiretroviralen Medikamente einnehmen (eigentlich handelt es sich jeweils um Kombinationen aus zwei Pillen), erhalten ein hochwirksames Mittel zur Vorbeugung einer HIV-Infektion, selbst wenn sie durch Sex exponiert werden. Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten behaupten seit langem, dass der Zugang zu PrEP der Schlüssel zur Befreiung des Landes von HIV/AIDS ist.

Aber die Aufrechterhaltung dieses Zugangs ist von entscheidender Bedeutung: Gemäß einer Regelung des Affordable Care Act, die in Kraft getreten ist Im Jahr 2021 ist es den Versicherungsgesellschaften untersagt, Zuzahlungen zu erheben, wenn Mitglieder eine PrEP erhalten.

Allerdings ist ein Gerichtsverfahren (Braidwood Management, Inc. gegen Becerra) könnte diese ACA-Regel aufheben und es Versicherern ermöglichen, die Verwendung von PrEP zu verlangen Zuzahlungen unterliegen.

Wie könnte sich das auf die Einnahme der Medikamente auswirken? In ihrer Studie untersuchte Doshis Team Informationen aus den Jahren 2016–2018 aus einer von Versicherern bereitgestellten Gesundheitsdatenbank.

Sie verfolgten die Aufzeichnungen von über 58.500 Patienten mit neuen, vom Versicherer genehmigten PrEP-Rezepten und verfolgten, wie viele dieser Patienten begannen, die Medikamente abzusetzen, als die Zuzahlungen zu steigen begannen.

Erwartungsgemäß begannen die Menschen mit der PrEP aufzuhören, wenn ihre Eigenkosten stiegen.

Selbst eine Erhöhung der Zuzahlungen von 0 auf 10 US-Dollar verdoppelte die Rate der Patienten, die ihr Rezept abbrachen, von 5,6 % auf 11,1 %, stellten die Forscher fest.

Wenn die Zuzahlungen gesenkt würden Noch höher – zwischen 101 und 500 US-Dollar – würde mehr als ein Drittel der Patienten auf die Therapie verzichten.

Was könnte das für ihre Gesundheit bedeuten? Laut der Pressemitteilung von UPenn war die Wahrscheinlichkeit, dass sich Menschen, die mit PrEP aufhörten, im darauffolgenden Jahr zwei- bis dreimal häufiger mit HIV infiziert als diejenigen, die ihr PrEP-Rezept einlösten.

Doshi und ihr Team Ich glaube, Zahlen wie diese könnten einen Anstieg von HIV/AIDS in den gesamten Vereinigten Staaten vorhersagen und einen echten Rückschlag für die Bemühungen zur Beendigung der Epidemie in diesem Land darstellen.

Die Studie wurde am 8. Januar in der Zeitschrift Health Affairs veröffentlicht.

Quellen

  • University of Pennsylvania, Pressemitteilung, 8. Januar 2024

    • Haftungsausschluss: Statistisch Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf einzelne Personen. Einzelne Faktoren können stark variieren. Lassen Sie sich bei individuellen Gesundheitsentscheidungen immer persönlich beraten.

    Quelle: HealthDay

    Gesendet : 2024-01-09 22:15

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