Decisão judicial pode trazer custos mais elevados para pacientes com PrEP e mais infecções por HIV

Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, janeiro 9 de setembro de 2024 – A profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP) é uma tábua de salvação para os americanos, muitos deles homens gays, que correm alto risco de contrair o vírus que causa a AIDS.

Mas um caso que está avançando no sistema judicial pode levar o custo da PrEP a níveis que são inacessíveis para muitos - e isso pode custar vidas, alertam os autores de um novo estudo.

“Nossas descobertas sugerem que isso Grandes aumentos nos custos da PrEP podem prejudicar o progresso alcançado no sentido de acabar com a epidemia de HIV/AIDS nos Estados Unidos”, disse o autor sênior do estudo Jalpa Doshi, professor de medicina na Universidade da Pensilvânia.

O contexto: As pessoas que tomam qualquer um dos dois medicamentos antirretrovirais aprovados pela FDA (cada um deles são combinações de dois comprimidos) obtêm um meio altamente eficaz de prevenir a infecção pelo HIV, mesmo quando expostos através do sexo. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA há muito argumentam que o acesso à PrEP é fundamental para livrar o país do HIV/AIDS.

Mas manter esse acesso é crucial: sob uma regra da Lei de Cuidados Acessíveis que entrou em vigor em 2021, as seguradoras estão proibidas de cobrar co-pagamentos sempre que os membros obtenham PrEP.

No entanto, um processo judicial (Braidwood Management, Inc. v. Becerra) agora em consideração poderia derrubar essa regra da ACA, permitindo que as seguradoras exijam o uso da PrEP estarão sujeitos a co-pagamentos.

Como isso pode afetar a absorção dos medicamentos? Em seu estudo, a equipe de Doshi analisou informações de 2016-2018 de um banco de dados de cuidados de saúde fornecido pela seguradora.

Eles rastrearam os registros de mais de 58.500 pacientes com novas prescrições de PrEP aprovadas pela seguradora e monitoraram quantos desses pacientes começaram a abandonar os medicamentos quando os co-pagamentos começaram a aumentar.

Como esperado, as pessoas começaram a abandonar a PrEP se suas despesas pessoais aumentassem.

Mesmo o aumento dos co-pagamentos de US$ 0 para US$ 10 dobrou a taxa de "abandono de prescrição" dos pacientes, de 5,6% dos pacientes para 11,1%, descobriram os pesquisadores.

Se o co-pagamento fosse eliminado ainda mais - entre US$ 101 e US$ 500 - mais de um terço dos pacientes abandonariam o regime.

O que isso pode significar para sua saúde? De acordo com o comunicado de imprensa da UPenn, as pessoas que abandonaram a PrEP tinham “duas a três vezes mais probabilidade de serem infectadas pelo HIV no ano seguinte, em comparação com aquelas que preencheram a prescrição de PrEP”.

Doshi e sua equipe Acredito que números como estes poderiam prever um aumento do VIH/SIDA nos Estados Unidos e representar um verdadeiro revés nos esforços para pôr fim à epidemia neste país.

O estudo foi publicado em 8 de janeiro na revista Health Affairs.

Fontes

  • Universidade da Pensilvânia, comunicado à imprensa, 8 de janeiro de 2024
  • Isenção de responsabilidade: estatística os dados em artigos médicos fornecem tendências gerais e não dizem respeito a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

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