Regole assicurative CPAP troppo rigide, negano la copertura del dispositivo ai pazienti con apnea notturna che ne trarrebbero beneficio

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Di Dennis Thompson HealthDay Reporter

Revisionato dal punto di vista medico da Drugs.com

tramite HealthDay

GIOVEDI 21 maggio 2026 — È notoriamente difficile per alcuni pazienti affetti da apnea notturna adattarsi all'uso di una macchina CPAP, ma la maggior parte avrà e dovrebbe avere la possibilità prima che le compagnie assicurative interrompano la copertura per i dispositivi, afferma un nuovo studio.

Nonostante non soddisfino i requisiti Medicare che avrebbero posto fine alla copertura, più di un terzo dei pazienti utilizza ancora le loro macchine CPAP abbastanza per dormire meglio e diventare più sani, hanno riferito mercoledì i ricercatori all'incontro annuale dell'American Società Toracica di Orlando.

"Questi risultati mettono in discussione un presupposto di lunga data nella pratica e nella politica clinica", ha affermato il ricercatore capo Dr. Dennis Hwang, medico del sonno e pneumologo presso la Kaiser Permanente Southern California a Yorba Linda.

"Mentre i medici sanno che alcuni pazienti hanno bisogno di tempo per adattarsi, la portata dell'uso continuato che abbiamo osservato in coloro che inizialmente non rispettavano l'adesione a Medicare è stata sorprendente", ha affermato Hwang in un comunicato stampa.

Secondo The Sleep Foundation, le macchine CPAP (pressione positiva continua delle vie aeree) erogano un flusso costante di aria pressurizzata attraverso una maschera per impedire il collasso delle vie aeree di una persona durante il sonno. È questo collasso che fa sì che le persone con apnea notturna smettano ripetutamente di respirare durante la notte, svegliandosi ogni volta.

Una politica Medicare richiede ai pazienti con apnea notturna di utilizzare la loro macchina CPAP per almeno quattro ore a notte nel 70% delle notti durante una finestra di 30 giorni entro i primi 90 giorni per mantenere la copertura, hanno detto i ricercatori nelle note di fondo.

Il team di ricerca sospettava che questa politica fosse troppo rigorosa e potesse impedire l'accesso alle persone che alla fine si sarebbero adattate alla CPAP e avrebbero tratto beneficio.

Per il nuovo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati di oltre 132.000 persone trattate per apnea notturna all'interno della rete sanitaria Kaiser Permanente Southern California. Kaiser Permanente offre CPAP ai pazienti indipendentemente dal fatto che soddisfino la soglia Medicare.

I ricercatori hanno scoperto che circa il 51% dei pazienti inizialmente non soddisfaceva i criteri Medicare di 90 giorni.

Ma più di un terzo di coloro che non soddisfacevano i criteri Medicare utilizzavano ancora la propria macchina CPAP un anno dopo, come ha dimostrato lo studio.

Inoltre, anche coloro che non raggiungevano la soglia delle quattro ore utilizzavano comunque la CPAP almeno due ore a notte, una quantità nota per migliorare i sintomi dell'apnea notturna, ha osservato Hwang.

"I nostri risultati suggeriscono che i medici e i politici non dovrebbero fare affidamento esclusivamente sull'aderenza definita da Medicare, data la sua dipendenza dall'uso precoce della CPAP e da una soglia arbitraria di quattro ore, quando prendono decisioni sul trattamento a lungo termine", ha affermato. "L'estensione del supporto e della copertura oltre i primi 90 giorni potrebbe aiutare un numero maggiore di pazienti a ottenere benefici significativi."

Successivamente, il team intende indagare su quali pazienti hanno maggiori probabilità di diventare utenti di CPAP a lungo termine e valutare politiche di copertura alternative che si concentrino sui sintomi dei pazienti piuttosto che sulle soglie di utilizzo.

I ricercatori hanno presentato questi risultati mercoledì alla riunione annuale dell'American Thoracic Society a Orlando, in Florida.

I risultati presentati alle riunioni mediche sono considerati preliminari fino alla pubblicazione in una rivista sottoposta a revisione paritaria.

Fonti

  • American Thoracic Society, comunicato stampa, 20 maggio 2026

    • Disclaimer: i dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

    Pubblicato : 2026-05-21 21:57

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