CPAP pourrait augmenter le risque cardiaque pour certaines personnes souffrant d'apnée du sommeil

par Dennis Thompson Healthday Reporter

Médicalement examiné par Carmen Pope, Bpharm. Dernière mise à jour le 6 août 2025.

via Healthday

Mercredi 6 août 2025 - Vous envisagez d'utiliser une machine CPAP pour apaiser l'apnée du sommeil?

Ce n'est pas nécessairement une bonne idée pour tout le monde, soutient une nouvelle revue de preuves.

Ce traitement commun pour l'apnée du sommeil pourrait augmenter le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de mort cardiaque, selon les résultats publiés aujourd'hui dans le Les machines

CPAP peuvent abaisser considérablement le risque cardiaque d'une personne si l'apnée du sommeil sévère provoque des baisses spectaculaires des taux d'oxygène sanguin ou de grandes surtensions de la fréquence cardiaque, ont trouvé les chercheurs en analysant les données de plus de 3 500 participants dans trois essais cliniques majeurs.

mais le CPAP peut augmenter le risque de santé cardiaque chez les personnes souffrant d'apnée plus douce du sommeil, en particulier si la condition ne les fait pas se sentir somnolents pendant la journée, montrent les résultats.

"Nos résultats suggèrent que le CPAP peut offrir à long terme des avantages cardiovasculaires chez les personnes à haut risque d'apnée obstructive, mais peut avoir des effets nocifs non intentionnels sans" href = "https://sleep.hms.harvard.edu/faculty-staff/ali-azarbarzin"> Ali Azarbarzin , a déclaré un enquêteur de médecine du sommeil à Brigham and Women's Hospital à Boston, dans un communiqué de presse.

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L'apnée du sommeil se produit lorsque les muscles à l'arrière de la gorge se détendent, provoquant l'effondrement des voies respiratoires d'une personne.

Ces gens ont tendance à ronfier, et si les voies respiratoires s'effondrent complètement, leur respiration peut commencer et s'arrêter tout au long de la nuit, les faisant se réveiller à plusieurs reprises.

Les machines continues de pression des voies respiratoires (CPAP) soufflent de l'air à travers un masque facial pendant qu'une personne dort. La pression atmosphérique empêche la fermeture des voies respiratoires de la personne.

L'apnée du sommeil a été précédemment liée à Heart Disease , chercheur. Il a été rapporté qu'il augmente le risque d'insuffisance cardiaque de 140%, trait par 60% et les maladies cardiaques par 30%.

Mais les études antérieures du traitement CPAP pour l'apnée du sommeil n'ont pas montré un avantage clair pour la santé cardiaque des appareils, a déclaré Azarbarzin.

Dans le but de clarifier les avantages cardiaques de CPAP, l'azarbarzine et les collègues ont regroupé des données de trois essais séparés qui ont testé CPAP pour les personnes souffrant d'apnée du sommeil.

Les résultats ont montré un avantage clair pour les personnes souffrant d'apnée du sommeil à haut risque qui provoque des changements spectaculaires dans l'oxygène sanguin et la fréquence cardiaque. Dans l'ensemble, ces patients présentaient un risque de crise cardiaque de 17% de 17%, d'AVC et de mort cardiaque.

Mais chez les personnes sans apnée à haut risque qui ne se sent pas somnolente pendant la journée, CPAP a semblé augmenter leur risque de graves problèmes cardiaques de 30%, ont déclaré les chercheurs.

«Pour les personnes atteintes de l'AOS à haut risque, le CPAP aide probablement en prévenant de faibles niveaux d'oxygène et en apaisant le système nerveux sympathique hyperactif pendant le sommeil», a déclaré Azarbarzin. Les deux sont liés aux maladies cardiaques.

«Mais chez les personnes sans ces marqueurs à haut risque, qui sont déjà à un risque cardiovasculaire très faible, CPAP semble avoir des inconvénients», a ajouté Azarbarzin. "Bien que nous ne sachions pas vraiment pourquoi, une possibilité est que la pression utilisée dans le CPAP peut étirer les poumons d'une manière qui met le stress sur le système cardiovasculaire. Un autre est que le CPAP pourrait perturber le sommeil pour certaines personnes, et la perturbation du sommeil elle-même est un facteur de risque de problèmes cardiovasculaires."

Les résultats indiquent la nécessité d'un traitement personnalisé de l'apnée du sommeil, a déclaré Azarbarzin.

"Au lieu de traiter tout le monde de la même manière, nous devons examiner si quelqu'un a des caractéristiques à haut risque", a déclaré Azarbarzin. «Ce sont les personnes qui semblent les plus susceptibles de bénéficier du CPAP.»

Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les risques potentiels posés par CPAP, a déclaré Azarbarzin.

"Un préjudice lié au CPAP n'a été observé que chez les patients non liés aux personnes atteintes de maladie cardiaque existante, selon la conception d'essais analysés dans cette étude", a déclaré Azarbarzin. "La question de savoir si cela s'applique à d'autres patients reste inconnu et a besoin de recherches supplémentaires."

Sources

  • Société européenne de cardiologie, communiqué de presse, 6 août 2025
  • Mass General Brigham, 5 août 2025
  • Avertissement: Les données statistiques dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Recherchez toujours des conseils médicaux personnalisés pour les décisions de santé individuelles.

    Source: Healthday

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