CPAP améliore préférentiellement les résultats cardiovasculaires dans l'AOS à haut risque

par Elana Gotkine Healthday Reporter

médical examiné par Carmen Pope, Bpharm. Dernière mise à jour le 6 août 2025.

via HealthdorDay

Mercredi 6 août 2025 - Chez les patients atteints d'apnée obstructive de sommeil (OSA) à haut risque, la pression continue des voies respiratoires (CPAP) améliore les résultats cardiovasculaires, tandis que les dommages peuvent être vus dans ceux qui ont une OSA à faible risque. Des collègues ont effectué une analyse post-hoc d'essais randomisés pour examiner si le bénéfice cardiovasculaire du CPAP se produit préférentiellement dans l'AOS à haut risque, caractérisé par une plus grande accélération de la fréquence cardiaque liée à l'AOS ou en hypoxémie. Les chercheurs ont examiné l'effet du traitement CPAP sur les événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires indésirables et cérébrovasculaires (MACCE) pour les OSA à haut risque et ont évalué la différence par rapport à l'AOS à faible risque.

Dans l'ensemble, 16,6 et 16,3% des participants ont atteint le point final du MACCE avec CPAP et des soins habituels (1 778 et 1 771 participants, respectivement). Les chercheurs ont constaté que pour les participants atteints de Versus sans AOS à haut risque, l'effet de traitement CPAP était plus élevé (rapport de risque d'interaction, 0,69). Un effet différentiel plus fort a été observé pour ceux sans somnolence excessive ou sans pression artérielle accrue (rapports de risque d'interaction, 0,59 et 0,54, respectivement). Les avantages du CPAP dans l'AOS à haut risque ont été observés parallèlement aux dommages pour ceux qui ont une OSA à faible risque

"Pour les cliniciens et les décideurs, cela signifie que nous devrons peut-être repenser les directives actuelles pour le traitement des patients non liés à la sommeil et envisager le traitement de la réduction des risques cardiovasculaires sur ceux qui se tiennent à gagner le plus", a déclaré l'azarzine dans une déclaration. "Nous devons également être prudents à utiliser le CPAP chez les personnes qui n'ont pas de marqueurs à haut risque, car ils peuvent ne pas en bénéficier et pourraient même être blessés."

Plusieurs auteurs ont divulgué des liens avec l'industrie biopharmaceutique.

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Source: Healthday

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