La TC parece ser la mejor primera estrategia para evaluar el dolor torácico estable

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Por Lori Solomon HealthDay Reporter

LUNES, febrero 5 de diciembre de 2024: una estrategia de "primero la tomografía computarizada (TC)" puede ser la mejor manera de determinar si los pacientes con dolor torácico estable necesitan revascularización, según un estudio presentado en la Cumbre Cardiovascular 2024 del Colegio Americano de Cardiología, que tuvo lugar. del 1 al 3 de febrero en Washington, D.C.

William E. Downey, M.D., del Atrium Health Sanger Heart & Vascular Institute en Charlotte, Carolina del Norte, y sus colegas evaluaron si una estrategia de "primero la TC" versus una funcional realizar pruebas o no realizarlas se asocia con tasas más altas de revascularización posterior después de una angiografía coronaria invasiva (ACI) en la práctica clínica. El análisis incluyó a 786 pacientes consecutivos que no tenían un diagnóstico previo de enfermedad de las arterias coronarias y fueron remitidos a ICA electiva para evaluar el dolor en el pecho.

Los investigadores encontraron que las estrategias de prueba previas a la ICA no incluían ninguna prueba en el 44 por ciento. ecografía de estrés en un 3 por ciento, imágenes de perfusión miocárdica de estrés en un 15 por ciento, imágenes de resonancia magnética de estrés en un 2 por ciento y angiografía coronaria por TC en un 36 por ciento. La revascularización posterior se produjo en el 62 por ciento utilizando la estrategia "CT-first" versus el 34 por ciento con otras modalidades.

"Si bien la atención debe ser individualizada, para los pacientes con enfermedad arterial coronaria desconocida o no establecida, la transición a una estrategia de 'primero la TC' debe ser una alta prioridad para los proveedores de atención cardiovascular", dijo el autor principal Markus D. Scherer, M.D., también del Sanger Heart & Vascular Institute, dijo en un comunicado. "El enfoque no invasivo tiene un menor riesgo y costo que un cateterismo cardíaco de diagnóstico y, para el método de TC, pero no las pruebas de esfuerzo, proporciona información sobre la ausencia, presencia y extensión de la aterosclerosis coronaria y si hay o no alto riesgo. placas y obstrucciones de vasos, lo que ayuda a agilizar el manejo del paciente y reducir el riesgo”.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-02-06 00:15

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