A TC parece ser a melhor primeira estratégia para avaliar a dor torácica estável

Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Lori Solomon HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, fevereiro 5 de outubro de 2024 - Uma estratégia de "tomografia computadorizada (TC) primeiro" pode ser a melhor maneira de determinar se pacientes com dor torácica estável precisam de revascularização, de acordo com um estudo apresentado no American College of Cardiology Cardiovascular Summit 2024, que ocorreu no American College of Cardiology Cardiovascular Summit 2024. De 1º a 3 de fevereiro em Washington, D.C.

William E. Downey, M.D., do Atrium Health Sanger Heart & Vascular Institute em Charlotte, Carolina do Norte, e colegas avaliaram se uma estratégia "CT-first" versus funcional testar ou não testar está associado a taxas mais altas de revascularização subsequente após angiografia coronária invasiva (ACI) na prática clínica. A análise incluiu 786 pacientes consecutivos que não tinham diagnóstico prévio de doença arterial coronariana e foram encaminhados para ICA eletiva para avaliar dor no peito.

Os pesquisadores descobriram que as estratégias de teste pré-ICA não incluíam nenhum teste em 44%, eco de estresse em 3 por cento, imagem de perfusão miocárdica de estresse em 15 por cento, ressonância magnética de estresse em 2 por cento e angiotomografia coronariana em 36 por cento. A revascularização subsequente ocorreu em 62% usando a estratégia "CT-first" versus 34% para outras modalidades.

"Embora o atendimento deva ser individualizado, para pacientes com doença arterial coronariana desconhecida ou não estabelecida, a transição para uma estratégia de 'TC primeiro' deve ser uma alta prioridade para os prestadores de cuidados cardiovasculares", disse o autor sênior Markus D. Scherer, M.D., também do Sanger Heart & Vascular Institute, disse em comunicado. "A abordagem não invasiva tem menor risco e custo do que um cateterismo cardíaco diagnóstico e, para a abordagem por TC - mas não para o teste de estresse - fornece informações sobre a ausência, presença e extensão da aterosclerose coronariana e se há ou não alto risco placas, bem como bloqueios de vasos, o que ajuda a agilizar o gerenciamento de pacientes e a redução de riscos.”

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Fonte: HealthDay

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