TC colonografia econômica, clinicamente eficaz para a triagem de CRC
MONDAY, June 16, 2025 -- Computed tomography colonography (CTC) is cost-effective and clinically effective for colorectal cancer (CRC) screening, according to a study published online June 10 in Radiology.
Perry J. Pickhardt, M.D., from the University of Wisconsin School of Medicine & Public Health in Madison, and colleagues compared the clinical efficacy and cost-effectiveness of CRC screening Com o teste de DNA do CTC versus Multitarget Stool (mt-sdna). Usando evidências atualizadas de histórico natural para pólipos colorretais aplicados a uma coorte hipotética de 10.000 pessoas representativa da população dos EUA de 45 anos, um modelo de Markov foi construído. Três estratégias de triagem foram modeladas com estes dados: testes de mt-sdna a cada três anos, estratégias convencionais de CTC (CTCCONV) e vigilância CTC (CTCSURV). A estratégia CTCConv envolveu polipectomia imediata para todos os pólipos que medem pelo menos 6 mm a cada cinco anos, enquanto a estratégia de CTCSURV envolveu o acompanhamento de CTC de três anos para pequenos pólipos que medem 6 a 9 mm e polipectomia para pólipos ≥10 mm.
Os pesquisadores descobriram que a incidência cumulativa de CRC era de 7,5 % sem a triagem, que foi reduzida em 59, 75 e 70 % com mt-sdna, ctcConv e CTCSURV, respectivamente. Os custos programáticos estimados foram de US $ 4.955, US $ 6.011, US $ 4.422 e US $ 3.913 para nenhuma triagem, mt-sdna, ctcconv e ctcsurv, respectivamente. Por ano de vida ajustado pela qualidade (QALY), o custo estimado foi de US $ 8.878 para mt-sdna, enquanto ambas as estratégias de CTC eram economizadas; Consequentemente, as estratégias de CTC dominaram o mt-sdna e nenhuma triagem. A estratégia do CTCCONV foi menos econômica que a estratégia do CTCSURV, com custos associados a mais colonoscopias ópticas que não compensam os pequenos ganhos em Qalys. Quando a triagem de CRC começou com idades de 50 e 65 anos, os resultados foram semelhantes.
Vários autores revelaram laços com as indústrias de biotecnologia e tecnologia médica, incluindo diagnósticos de bracco, que financiaram parcialmente o estudo.
Fonte: HealthDay
Postou : 2025-06-17 06:10
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