الفحص بالأشعة المقطعية يعزز بشكل كبير فرص بقاء سرطان الرئة: دراسة

تمت مراجعته طبيًا بواسطة كارمن بوب، BPharm. تم آخر تحديث في 8 تشرين الثاني (نوفمبر) 2023.

بقلم إرني مونديل مراسل HealthDay

الأربعاء، 8 تشرين الثاني (نوفمبر) 2023 - بالنسبة للمدخنين والمدخنين السابقين، أظهر بحث جديد أن إجراء فحوصات مقطعية سنوية للصدر للكشف عن سرطان الرئة مبكرًا يحسن بشكل كبير فرص البقاء على قيد الحياة.

قد يعتقد الكثير من الناس أن سرطان الرئة مميت بسرعة. ومع ذلك، وجد التقرير الجديد أن 81% من الأشخاص الذين تم اكتشاف أورامهم بواسطة فحوصات التصوير المقطعي المحوسب ما زالوا على قيد الحياة بعد 20 عامًا.

ووجد الباحثون أنه إذا كان المرضى محظوظين بما يكفي لتشخيص إصابتهم بالسرطان عندما كان في مراحله الأولى، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 20 عامًا ارتفع إلى 95%.

"هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها الإبلاغ عن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 20 عامًا من الفحص السنوي"، المؤلف الرئيسي للدراسة د. أشارت كلوديا هينشكي في بيان صحفي صادر عن الجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية.

وهي أستاذة الأشعة ومديرة برنامج عمل الرئة والقلب المبكر في كلية إيكان للطب في ماونت سيناي بمدينة نيويورك.

"إن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 20 عامًا بنسبة 81٪ هو معدل الشفاء المقدر لجميع المشاركين المصابين بسرطان الرئة الذين تم تشخيصهم عن طريق الفحص السنوي،" قال هينشكي. "هذه فائدة كبيرة مقارنة بانتظار التشخيص، في الرعاية المعتادة ، يتم عرضه على الأعراض."

على الرغم من الانخفاض المستمر في معدلات التدخين بين الأمريكيين، إلا أن سرطان الرئة يظل السبب الرئيسي للسرطان في البلاد.

نظرًا لأنه غالبًا ما يتم اكتشافه فقط بعد بدء الأعراض، فإن متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان الرئة أقل بقليل من 19%، ويموت أكثر من نصف الأمريكيين المصابين بسرطان الرئة في غضون عام من التشخيص.

ومع ذلك، فإن اكتشاف الأورام مبكرًا - قبل ظهور الأعراض - يمكن أن يغير هذه الأرقام. وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية، يتم حاليًا تشخيص 16% فقط من حالات سرطان الرئة في مرحلة مبكرة.

نظرًا لأن التصوير المقطعي المحوسب بجرعة منخفضة يمكن أن يكشف عن سرطانات الرئة في المراحل المبكرة، فقد قررت جمعية السرطان الأمريكية الأسبوع الماضي وسّعت إرشاداتها حول من يجب أن يحصل على الفحص، وعدد المرات. تنصح الإرشادات المحدثة بإجراء فحص سنوي بالأشعة المقطعية للمدخنين والمدخنين السابقين بدءًا من سن 50 عامًا ويستمر حتى سن 80 عامًا.

بالإضافة إلى ذلك، يجب فحص أولئك الذين يدخنون ما لا يقل عن 20 سيجارة يوميًا لمدة 20 عامًا أو أكثر؛ وكانت التوصية السابقة هي 20 سيجارة يوميا لمدة 30 عاما.

تساعد الدراسة الجديدة في تعزيز إمكانية إطالة عمر الفحص بالأشعة المقطعية لمرضى سرطان الرئة.

بدءًا من عام 1992، ساعد فريق هينشكي في ماونت سيناي في إنشاء البرنامج الدولي لمكافحة سرطان الرئة المبكر، والذي يضم أكثر من 89000 مشارك في 80 مؤسسة حول العالم.

بالنظر إلى بيانات المتابعة، أظهر البحث في عام 2006 أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات يبلغ 80% لمرضى سرطان الرئة الذين تم اكتشاف مرضهم عن طريق الفحص بالأشعة المقطعية.

يوسع التقرير الأخير هذه النتائج لتشمل 20 عامًا من المتابعة.

"لقد كنا متحمسين لرؤية أن معدل الشفاء المقدر الذي أبلغنا عنه في عام 2006 قد استمر بعد 20 عامًا من المتابعة،" قال هينشكي.

تم تشخيص إصابة 1,257 من المشاركين في البرنامج بسرطان الرئة، ومعظمهم (81%) تم اكتشاف أورامهم في المرحلة الأولى، قبل أن تتاح للسرطان فرصة للانتشار إلى العقد الليمفاوية.

وأشارت إلى أن 25% من الأشخاص الذين يصابون بسرطان الرئة ليس لديهم تاريخ في التدخين، ولكن من المحتمل أن يكونوا قد تعرضوا للتدخين السلبي من خلال الشريك أو أحد أفراد الأسرة. تشير الدراسة الجديدة إلى أن الفحص المنتظم بالأشعة المقطعية قد يساعد هذه المجموعة أيضًا.

خلاصة القول، وفقا لهينشكي، هي أن "سرطان الرئة يمكن علاجه إذا قمت بالتسجيل في برنامج فحص سنوي باستخدام بروتوكول محدد جيدا ونظام إدارة شامل. ومن المهم العودة لإجراء الفحص السنوي."

تدعو مجموعة مؤثرة أخرى، وهي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة، إلى إجراء فحص منتظم بالأشعة المقطعية لسرطان الرئة. تنصح إرشاداتهم بإجراء فحص سنوي للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 80 عامًا والذين لديهم تاريخ تدخين مدته 20 عامًا ويدخنون الآن أو أقلعوا عن التدخين خلال الخمسة عشر عامًا الماضية.

تم نشر النتائج الجديدة في 7 نوفمبر في مجلة Radiology.

المصادر