Le dépistage par tomodensitométrie améliore considérablement la survie au cancer du poumon : étude

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 8 novembre 2023.

Par Ernie Mundell HealthDay Reporter

MERCREDI 8 novembre 2023 – Pour les fumeurs et les anciens fumeurs, subir chaque année un scanner thoracique pour détecter précocement un cancer du poumon améliore considérablement la survie, selon une nouvelle étude.

Beaucoup de gens pensent que le cancer du poumon est rapidement mortel. Cependant, le nouveau rapport révèle que 81 % des personnes dont les tumeurs ont été détectées par des examens tomodensitométriques étaient encore en vie 20 ans plus tard.

Et si les patients avaient la chance que leur cancer soit diagnostiqué à un stade précoce, leur survie à 20 ans s'élevait à 95 %, ont découvert les chercheurs.

« C'est la première fois que des taux de survie à 20 ans issus d'un dépistage annuel sont rapportés », auteur principal de l'étude Dr. Claudia Henschke a noté dans un communiqué de presse de la Radiological Association of North America.

Elle est professeur de radiologie et directrice du programme d'action pulmonaire et cardiaque précoce à l'école de médecine Icahn du Mount Sinai à New York.

« Ce taux de survie à 20 ans de 81 % est le taux de guérison estimé de tous les participants atteints d'un cancer du poumon diagnostiqué lors d'un dépistage annuel", a déclaré Henschke. "C'est un énorme avantage par rapport à l'attente d'un diagnostic qui, dans les soins habituels, , est déclenché par des symptômes.

Malgré une baisse constante du tabagisme chez les Américains, le cancer du poumon reste le cancer le plus meurtrier du pays.

Comme il est souvent détecté seulement après l'apparition des symptômes, le taux de survie moyen sur cinq ans pour le cancer du poumon est d'un peu moins de 19 %, et plus de la moitié des Américains atteints d'un cancer du poumon décèdent dans l'année suivant le diagnostic.

La détection précoce des tumeurs, avant l'apparition des symptômes, pourrait cependant modifier ces chiffres. Selon l'American Lung Association, seulement 16 % des cancers du poumon sont actuellement diagnostiqués à un stade précoce.

Parce que le dépistage par tomodensitométrie à faible dose peut détecter les cancers du poumon à un stade précoce, a déclaré la semaine dernière l'American Cancer Society a élargi ses directives sur qui devrait subir le dépistage et à quelle fréquence. Les lignes directrices mises à jour conseillent un dépistage annuel par tomodensitométrie pour les fumeurs et anciens fumeurs à partir de 50 ans et jusqu'à 80 ans.

De plus, ceux qui ont fumé au moins 20 cigarettes par jour pendant 20 ans ou plus devraient être dépistés ; la recommandation précédente était de 20 cigarettes par jour pendant 30 ans.

La nouvelle étude contribue à renforcer le potentiel de prolongation de la vie du dépistage par tomodensitométrie chez les patients atteints d'un cancer du poumon.

Depuis 1992, l'équipe de Henschke au Mont Sinaï a contribué à la création du Programme international d'action contre le cancer du poumon précoce, qui implique plus de 89 000 participants dans 80 institutions à travers le monde.

En regardant les données de suivi, en 2006, la recherche a montré un taux de survie à 10 ans de 80 % pour les patients atteints d'un cancer du poumon dont la maladie a été détectée par un dépistage par tomodensitométrie.

Le dernier rapport étend ces conclusions à 20 ans de suivi.

« Nous étions ravis de constater que le taux de guérison estimé que nous avions signalé en 2006 persistait après 20 ans de suivi », a déclaré Henschke.

Au total, 1 257 des participants au programme ont fini par recevoir un diagnostic de cancer du poumon, et la plupart (81 %) ont vu leur tumeur détectée au stade 1, avant que le cancer n'ait eu la chance de se propager aux ganglions lymphatiques.

Elle a noté que 25 % des personnes qui développent un cancer du poumon n'ont pas d'antécédents de tabagisme, mais peuvent avoir été exposées à la fumée secondaire par l'intermédiaire d'un partenaire ou d'un membre de leur famille. La nouvelle étude suggère qu'un dépistage régulier par tomodensitométrie pourrait également aider ce groupe.

L'essentiel, selon Henschke, est que « le cancer du poumon peut être guéri si vous vous inscrivez à un programme de dépistage annuel utilisant un protocole bien défini et un système de gestion complet. Il est important de revenir pour un dépistage annuel. »

Un autre groupe influent, le groupe de travail américain sur les services préventifs, préconise également un dépistage régulier du cancer du poumon par tomodensitométrie. Leurs lignes directrices conseillent un dépistage annuel chez les adultes âgés de 50 à 80 ans qui ont fumé pendant 20 paquets-années et qui fument maintenant ou ont arrêté au cours des 15 dernières années.

Les nouveaux résultats ont été publiés le 7 novembre dans la revue Radiology.

Sources

  • Radiological Society of North America, communiqué de presse, 7 novembre 2023
  • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

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