영양 및 식이요법 분야의 문화적 역량: 우리가 알아야 할 사항

문화는 특정 집단이나 사회의 사상, 관습, 행동을 의미합니다(1).

말하는 방식, 먹는 음식, 무엇을 하는가 등 당신이 하는 모든 일에 영향을 미칩니다. 당신은 옳고 그름, 종교적, 영적 관행, 심지어 건강, 치유, 건강 관리에 대한 관점까지 고려합니다(2).

그러나 문화는 수많은 민족문화 공동체, 정체성, 문화 간 관행이 있는 복잡하고 유동적인 개념입니다(1, 3).

이러한 다양성은 적절한 교육을 받아야 하는 의료 산업 및 서비스 제공자에게 과제를 제시합니다. 상담과 추천에 문화의 미묘한 차이를 포함시키는 데 능숙합니다.

영양학 분야에서는 문화적으로 적절한 영양 지침과 영양 요법 권장 사항이 필수적입니다.

영양사 간의 문화적 역량 부족으로 인해 소외되고 다양한 지역 사회 간의 건강 불평등과 격차가 영속될 수 있습니다.

이 기사에서는 영양학 분야의 문화적 역량에 대해 알아야 할 모든 것과 그것이 중요한 이유, 그리고 실무자가 더 문화적으로 역량을 갖추기 위해 취할 수 있는 단계를 설명합니다.

문화적 역량이란 무엇입니까?

문화적 역량이란 다음과 같은 의지와 능력을 말합니다. 편견, 편견 또는 고정관념의 영향 없이 환자를 효과적이고 적절하게 치료합니다(3).

다른 사람의 태도, 신념, 가치관을 존중하는 동시에 자신의 가치를 평가하고 발생하는 차이에 대해 편안함을 느껴야 합니다.

차이는 인종, 민족, 종교, 음식 관행에서 흔히 볼 수 있습니다.

1980년대에 개발된 프레임워크인 의료 산업의 문화적 역량은 다양한 배경을 가진 개인이 더 수용 가능하고, 접근하기 쉽고, 관련성이 있고 효과적인 의료 서비스를 만드는 것을 추구합니다(1, 2).

영양학에서는 문화적 다양성을 다루고 민족문화 공동체 간의 영양 교육 및 식이 개입에 대한 틀에 박힌 접근 방식에 도전하기 위한 일련의 전략입니다.

여기에는 '건강한 식습관'의 확장된 정의와 함께 다양한 음식 문화를 나타내는 영양 지침과 그림이 포함됩니다.

토론 및 권장 사항에는 문화를 포함한 문화 상담 기법에 대한 지식과 기술을 갖춘 영양사와 영양사가 참여합니다.

라이프스타일, 음식 선택, 식생활 패턴에 대한 문화의 영향을 약화시키지 않는 편견 없는 영양 서비스를 제공합니다.

문화적 역량은 인종/문화 그 이상을 포괄하는 문화적 민감성, 인식 및 문화적 안전과 겹칩니다. 인종 및 종교에 대한 정보를 담고 있으며 고정관념에 따라 잘못 라벨을 지정하지 않도록 주의합니다(1, 3).

문화 역량의 주요 목표는 문화적으로 적절한 맞춤형 전문 지식을 제공할 수 있는 숙련된 의료 전문가 시스템을 구축하는 것입니다(1).

요약

문화 역량은 개발된 프레임워크입니다. 다양한 민족 공동체가 의료 서비스에 더 쉽게 접근하고 효과적으로 접근할 수 있도록 합니다. 이는 영양 교육 및 식이 중재에 대한 접근 방식에 도전하는 일련의 전략입니다.

영양학에서 문화적 역량이 왜 중요한가요?

건강의 사회적 결정 요인은 체계적인 인종차별의 맥락과 그것이 다양한 문화와 민족에 어떻게 영향을 미치는지 해석하고 이해해야 합니다(3, 4).

사회 경제적 지위, 교육, 식량 불안, 주택, 고용, 식량 접근성을 포함한 이러한 결정 요인은 사회적 변화와 건강 불평등(1, 4).

이러한 건강 불평등과 그에 따른 건강 불균형은 영양가 있는 식품과 식량 안보에 대한 접근성이 부족한 소외되고 한계에 처해 있으며 서비스를 충분히 받지 못하는 인구 사이에서 증폭됩니다.

문화는 또한 건강과 치유에 대한 내담자의 관점에 영향을 미칩니다. , 약물 사용과 대체 요법 비교, 음식 선택 및 식습관 등을 살펴보세요.

문화 역량 모델이 존재하며 영양 교과서, 실습, 인턴십을 통해 민족문화적 다양성을 다루는 것과 관련된 영양사의 기술을 향상시킵니다(5).

단, 임상 실무 지침, 식사 계획, 건강한 식습관 및 의료 영양 요법은 종종 맥락을 벗어난 방식으로 제시됩니다(1).

영양사와 환자의 만남은 문화, 편견, 편견, 고정관념의 차이에 의해 형성됩니다(1).

영양사가 이러한 차이점을 효과적으로 관리하지 못하면 신뢰와 의사소통이 무너집니다. , 그리고 영양 계획을 준수하면 건강상의 결과가 더욱 악화될 수 있습니다.

영양사와 영양사는 이러한 다양한 영향을 인정하여 신뢰의 분위기를 조성하고 환자와의 친밀감을 키워 효과적인 영양 계획을 전달하고 더 큰 규정 준수와 좋은 건강 결과를 얻을 수 있도록 해야 합니다.

또한, 건강한 식습관은 식품 접근성, 지속 가능성, 음식 문화에 따라 민족문화 공동체와 지리적 위치에 따라 다르게 보입니다.

영양사가 문화적으로 적합한 영양 중재를 제공하지 못하면 건강 불균형이 발생할 수 있습니다.

그리고 문화적 역량이 건강 불평등에 대한 만병통치약은 아니지만 고객과의 보다 철저한 의사소통은 더 나은 건강 결과를 촉진합니다(3).

영양 조언은 고객의 라이프스타일, 생활 조건, 식이요법 요구 사항, 음식 문화에 반응하고 적절하며 효과적으로 일치해야 합니다.

따라서 문화적 역량은 영양사와 건강 관리에 중요한 기술입니다. 전문가 모두 마찬가지입니다.

요약

건강 불평등과 격차를 해결하려면 건강의 사회적 결정 요인을 문화의 맥락에서 이해해야 하며 편견이 없고 문화적으로 적절하며 존중하는 영양 서비스를 통해 반영되어야 합니다.

문화적 역량이 없으면 어떻게 되나요?

다음은 문화적 장벽으로 인해 발생할 수 있는 의사소통의 붕괴를 관찰하는 몇 가지 실제 시나리오입니다. 부적절하거나 부적절한 문화적 역량으로 인해 발생합니다.

이러한 시나리오를 검토하면서 유사한 향후 사건의 결과를 개선할 수 있는 솔루션을 고려할 수 있습니다.

인도 환자 대 dhal

임신 위험이 높은 인도 환자 당뇨병 전증 환자는 혈당 관리를 지원하기 위해 적절한 식이 요법을 변경하는 데 어려움을 겪고 있습니다.

그녀의 위로 음식은 어머니가 만들어준 달(퓌레 쪼개진 완두콩 수프)입니다.

세 번째 방문에서 눈에 띄게 짜증이 난 영양사는 환자에게 탄수화물이 풍부한 음식을 너무 많이 섭취하는 것을 중단하면 된다고 반복하고 상담을 종료합니다.

이슬람 환자와 칼로리 계산
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뇌졸중에서 회복 중인 환자는 의료팀과 직접 소통할 수 없었습니다.
병원 메뉴에는 환자에게 생소한 것들이 있었고, 그의 친척은 그가 먹을 문화 음식을 준비했다.
영양사는 기관의 영양 분석 소프트웨어에서 비교 가능한 성분을 찾을 수 없었고 칼로리 계산은 생략되었습니다. 즉, 보충제 섭취량 확인을 사용하여 전체 섭취량을 추정했습니다.

나이지리아 고객 및 옥수수 가루

옥수수 가루(옥수수 가루)에 익숙하지 않은 영양사는 고객의 식사 구성과 문화적으로 적절한 권장 사항을 제공하는 방법을 이해하지 못했습니다.

고객은 또한 미국식 식단에서 흔히 볼 수 없는 전분을 사용한 자신의 요리를 설명하기 위해 애썼습니다.

이 시나리오와 이전 시나리오는 대인 관계 및 기관 수준 전반에 걸친 문화적 역량, 의사소통, 신뢰에 대한 어려움을 나타냅니다. .

요약

문화적 역량이 부족하면 효과적인 의사소통에 장애가 됩니다. 이는 환자의 식이 및 건강 요구에 맞는 적절한 영양 중재를 제공할 수 있는 기회를 놓친 것입니다.

문화적 역량을 향상하기 위한 단계

기관 및 개인 수준 모두에서 변화가 필요하며 이를 통해 건강 불평등이 줄어든다는 증거가 있습니다(1).

개인 수준에서

자신의 신념, 가치, 편견, 편견, 고정관념에 대한 자체 평가를 수행하는 것이 문화적으로 유능해지기 위한 첫 번째 단계입니다(3).

당신이 테이블에 가져오는 것, 즉 긍정적이고 긍정적인 것을 인식하십시오. 부정적인 편견을 버리고 자신과 다른 민족 문화적 배경을 가진 사람 사이에 발생할 수 있는 차이점에 대해 편안하게 받아들이세요.

존중받기 위해 사람들이 동일할 필요는 없습니다.

시작하는 데 도움이 되는 목록은 다음과 같습니다.

다음 사항을 숙고하여 개인적인 편견과 편견을 해결하세요. 자신의 신념 체계.

고객이 가질 수 있는 차이점을 인정하되 판단하지 말고 중립을 유지하십시오.

환자에게 강의하는 대신 허락을 구하세요. "[문화적 주제/행동 삽입]에 대해 이야기해도 될까요?"라고 묻는 것은 환자에 대한 존중을 전달하는 것이며 환자가 참여할 가능성이 더 높습니다.

환자에게 특정한 문화적으로 적절한 개입을 개발합니다. 민족성에 대한 고정관념이 아닙니다.

기관 수준에서

의료 시스템에서 제공되는 도움의 형태는 문화적 지식과 관행에 부여하는 가치를 반영합니다(1, 2).

문화적으로 적절한 영양 및 식이 서비스에 접근할 수 없는 것은 사회적 불평등의 한 형태입니다. 그리고 건강 격차.

기관은 소외된 커뮤니티 구성원과 소통하고 이들에게 권한을 부여하는 방법을 개선할 수 있습니다(1).

다음은 기관 수준에서 문화적 역량을 향상하기 위한 몇 가지 제안 사항입니다:

환자 집단의 민족문화적 다양성을 대표하는 다양한 직원을 고용하십시오.

영양사와 환자의 인종적 조화는 환자가 안전하고 이해받는 느낌을 받는 데 도움이 될 수 있습니다.

다음과 같은 실천 표준을 만듭니다. 영양사가 문화에 적합한 중재를 개발하거나 치료 계획의 일부로 자신의 문화적 전통에서 도출된 중재를 환자에게 제공하도록 권장합니다.

아마도 안전하고 환자의 문화적 관행에 부합하는 다른 치유 소스를 참조할 수 있습니다.

한 그릇 식사를 포함한 음식 문화를 고려하는 영양 지침을 포함하세요. 이는 여러 이민자 및 민족문화적 식습관 패턴의 일부이기 때문입니다.

요약

문화적으로 유능한 영양사와 영양사, 그리고 건강 격차를 줄일 수 있는 지원 의료 환경을 구축하려면 개인 및 기관 수준 모두에서 변화가 필요합니다.

문화적 역량이 충분합니까?

일부 문헌에서는 문화적 역량만으로는 충분하지 않다고 말합니다. 단순히 영양사와 영양사가 문화적 차이를 인식하도록 하는 것만으로는 고정관념을 멈추고 변화에 영향을 미칠 수 없다고 합니다. (1).

게다가 일부 문화적 역량 운동은 순전히 외관상이거나 피상적일 수 있습니다.

제도적 차별을 해소하기 위한 보다 포괄적이고 체계적인 접근 방식으로 문화 안전과 문화적 겸손이라는 개념이 제안되었습니다(1).

문화 안전은 개별 영양사의 기술을 넘어 환자를 위한 안전한 문화 공간, 다양한 신념 체계에 민감하고 반응하는 작업 환경을 조성하는 것입니다(1).

한편 문화적 겸손은 단순한 지식 습득을 넘어 지속적인 자기 탐구 및 자기 비판 과정과 다른 사람으로부터 배우려는 의지가 결합된 보다 성찰적인 접근 방식으로 간주됩니다(6).

환자의 문화적 정체성을 비하하거나 무력화하는 것은 문화적으로 안전하지 않은 관행으로 간주됩니다(7).

그러나 일부 환자는 제도적 문화적 역량과 영양사와 환자의 인종적 일치에 대해 안전하고 이해받고 있다고 느낄 수도 있습니다. , 다른 사람들은 소외되고 인종적 편견에 노출되어 있다고 느낄 수 있습니다(1).

임상 실습에서 문화적 역량을 구현하면 환자와 더 많은 대화가 필요하므로 상담 시간이 길어질 수도 있습니다.

흥미롭게도 모든 비서구 진료가 최선의 개입이 될 수는 없습니다.

피>

서구 식습관이 악마화되는 방식처럼 특정 식습관이 나쁘다는 개념에서 벗어나 원산지에 관계없이 해로울 수 있는 식습관을 다루는 것이 중요합니다.

요약
Strong>
문화적 역량에는 미적인 움직임, 포괄성 부족, 의도하지 않은 편견 등 제도화에 추가적인 어려움을 야기하는 단점이 있습니다.
영양학 분야의 문화적 역량을 옹호하는 조직
영양 및 식이요법 아카데미(AND ) 및 독립 조직, 여러 회원 관심 그룹에서는 영양을 포용적으로 만들기 위해 다양화를 옹호합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:
전국 흑인 영양학 조직(NOBIDAN). 이 전문 협회는 일반 대중을 위한 식이요법, 최적의 영양 및 웰빙에 대한 전문성 개발 및 지원을 위한 포럼을 제공합니다. , 특히 아프리카 출신입니다.
영양학과 라틴계 및 히스패닉(LAHIDAN). 그들의 임무는 회원들이 라틴계와 히스패닉계의 식품 및 영양 리더가 될 수 있도록 역량을 강화하는 것입니다.

< Strong>아시아계 미국인 및 태평양 섬 주민(AAPI) 및 영양 및 식이요법 분야의 인도인(IND ). 그들의 주요 가치는 영양 및 식이요법 분야의 문화적 주제와 문화적 접근 방식을 옹호하는 것입니다.

다양한 식이요법(DD). 이들은 유색인종 영양 지도자의 역량을 강화하고 유색인종 영양사 지망생에게 재정 지원 및 인턴십 지원을 지원함으로써 영양 분야의 인종 및 민족적 다양성을 높이는 것을 목표로 합니다.

음식 정의를 위한 영양사. 영양사, 영양사 인턴, 학생으로 구성된 이 캐나다 네트워크는 식품 불평등을 다루고 있습니다. 회원들은 토론토와 그 외 지역의 식량 접근에 대한 반인종주의 및 건강 평등 접근 방식을 만들기 위해 노력하고 있습니다.

남부 지역의 회복력 증대(GRITS). 취약계층에게 무료 영양 상담을 제공하고 영양사와 학생들이 아프리카계 미국인 문화 음식에 대한 이해를 높일 수 있는 프로그램을 제공하여 영양과 문화 사이의 격차를 해소하는 비영리 단체입니다.

요약

회원 관심 그룹 및 기타 비학원 조직은 영양학 및 음식 접근에 대한 문화적 역량을 옹호하는 영양사의 역할을 중심으로 삼고 있습니다.

결론

문화적 역량은 다양한 문화적 배경을 가진 사람과 고객에게 편견 없고 판단 없는 영양 서비스를 제공하려는 의지와 능력입니다.

문화적 역량과 문화 안전은 교차하며 제도적 변화를 요구합니다. 소수자와 소외된 지역사회에 도움을 줄 수 있습니다.

그러나 문화는 유동적인 개념이므로 영양사와 영양사는 특정 인종 집단의 모든 구성원이 해당 집단의 일반적으로 알려진 문화적 관습을 식별하고 준수한다고 가정해서는 안 됩니다. 그들은 자신의 가치와 관행을 조정했을 수도 있습니다.

영양사는 공정성을 유지해야 하며 고객이 문화적으로 적절하고 정중한 지침을 제공하는 데 필요한 정보를 제공할 수 있는 의미 있는 대화에 참여해야 합니다.

게시됨 : 2024-05-28 14:36

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